비아그라, 여성도 복용 가능할까… 효과와 한계 어디까지

FDA 승인 없어…혈류 증가는 가능하지만 성욕 개선은 미지수

박주원, 2026.02.24

비아그라가 남성 발기부전 치료제로 널리 알려진 가운데, 여성도 복용할 수 있는지에 대한 관심이 커지고 있다. 전문가들은 여성 역시 기술적으로 복용은 가능하지만, 기대하는 효과와 실제 작용에는 분명한 차이가 있다고 설명한다. 특히 낮은 성욕 문제는 단순히 혈류 개선만으로 해결되기 어렵다는 지적이 나온다.

23일(현지 시각) 클리블랜드 클리닉에 따르면 산부인과 전문의 살레나 자노티(Salena Zanotti) 박사는 “가장 많이 받는 질문 중 하나로, 모든 연령대의 성인에게 흔한 문제”라고 설명했다. 그는 비아그라가 남성의 발기부전 치료에 대해서만 미국 식품의약국(FDA) 승인을 받았으며, 여성의 성기능 장애 치료제로는 승인되지 않았다고 분명히 했다.

앞서 비아그라는 생식기로 향하는 혈류를 늘리는 방식으로 작용하는 약물이다. 남성의 경우 발기부전 개선에 직접적인 도움을 주지만, 여성에게서는 외음부와 질 조직의 혈류를 증가시켜 민감도를 높이고 윤활을 촉진하는 수준에 그친다. 자노티 박사는 “비아그라는 발기부전 치료에만 승인됐으며 그 이상은 아니다”라고 강조했다.

일부 여성은 복용 후 성관계 만족도가 높아졌다고 느낄 수 있지만, 모든 사람에게 동일한 결과가 나타나는 것은 아니다. 두통, 홍조, 메스꺼움, 어지러움, 불규칙한 심장 박동 등의 부작용이 보고되고 있다. 특히 저혈압이 있거나 혈압약을 복용 중인 경우 혈압이 더 떨어져 어지러움이나 실신을 겪을 수 있다.

또한 알코올과의 병용은 위험성을 키울 수 있다. 자노티 박사는 비아그라가 혈압을 낮출 수 있는 만큼 술과 함께 복용해서는 안 된다고 경고했다.

여성의 낮은 성욕을 직접적으로 겨냥한 치료제도 존재한다. 폐경 전 여성의 저성욕 치료를 위해 매일 복용하는 Addyi(플리반세린)는 성욕과 관련된 뇌 화학물질에 작용한다. 성관계 전에 사용하는 자가 주사제 Vyleesi(브레멜라노타이드) 역시 다른 건강 문제로 인한 것이 아닌 저성욕을 대상으로 승인됐다.

아울러 항우울제 Wellbutrin(부프로피온)은 우울증이나 SSRI 사용과 연관된 성욕 저하에 도움이 될 수 있다. 폐경 여성의 경우 호르몬 대체 요법(HRT)이 질 건조를 완화해 성적 편안함을 높일 수 있으며, 테스토스테론 치료가 처방되기도 한다.

전문가들은 여성의 성욕 저하가 단일 원인으로 설명되기 어렵다고 본다. 자노티 박사는 “여성의 성 건강은 단순히 혈류 이상의 문제”라며 “정신 건강, 관계, 자신의 몸에 대한 편안함 등 훨씬 더 많은 요소와 관련이 있다”고 말했다.

실제 스트레스와 피로, 관계 갈등, 신체 이미지에 대한 고민, 과거의 트라우마, 약물 부작용, 호르몬 변화, 우울증과 불안 등이 성욕 저하와 연결될 수 있다. 통증이 동반될 경우 골반저 물리치료가 도움을 줄 수 있으며, 윤활제나 질 보습제 사용도 특히 폐경 이후 여성에게 도움이 될 수 있다.

자기 관리 역시 중요한 요소로 꼽힌다. 규칙적인 운동과 충분한 수면, 스트레스 관리가 성욕에 영향을 줄 수 있으며, 정신 건강이나 트라우마 문제가 있다면 관련 전문 치료사와 상담하는 것도 방법이다. 의료진과의 솔직한 대화 역시 개인별 원인을 파악하는 데 도움이 된다.

한편 비아그라는 일부 여성에게 신체적 흥분을 높이는 데 기여할 수 있으나, 성적 욕구 자체를 직접 개선하는 약물은 아니다. 전문가들은 이를 1차 치료가 아닌 제한적인 선택지로 보고 있으며, 낮은 성욕에는 보다 적합한 치료와 접근법이 필요하다고 설명한다.

박주원 soxak@soxak.com

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당신의 ‘자위’ 장소는 어디인가요?

여성들은 어디서 어떻게 자위를 할까? 온라인 미디어 버즈피드에서 여성들의 자위 스타일을 묻는 색다른 투표가 진행 중이다. 투표는 지난 7일 시작됐으며, 지금까지 230만 명이 넘는 여성들이 여기에 참여했다. 우리나라처럼 여성 자위가 터부시되는 사회에서 수백 만 명이 넘는 여성들의 자위 이야기는 상당히 흥미롭다. 총 문항은 12개로 자위 장소와 방법, 횟수, 도구 사용 여부 등을 묻는다. 투표를 마치면 다른 사람들은 어떤 선택을 했는지도 알 수 있다. 현재(9일 오후 2시)까지 투표결과에서 가장 많이 선택된 항목을 하나의 자위 이야기로 묶으면 다음과 같다. “나는 일반적으로 내 방(85%, 214만 명) 에서 자위를 합니다. 일주일에 3, 4번(25%) 정도 하죠. 하루에 가장 많이 해 본 건 3번(32%)이고요. 보통 일과를 마친 늦은 밤(38%)에 누워서(87%) 시작합니다. 바이브레이터(21%)를 쓰기도 하지만, 가장 많이 사용하는 건 아무래도 제 손(64%)이죠. 기분에 따라서 종종 휴대전화(51%)로 포르노를 보면서(48%)하기도 합니다. 자위시간은 대략 10~20분 정도(74%)고, 특별한 마무리 과정은 없어요.(35%) 뒤처리를 해야 할 필요도 없고요.(49%) 지금까지 자위했던 곳 중 가장 특이한 곳을 꼽으라고요? 그건 노코멘트(42%) 할게요!” 이색 답변으로는 참여자 5명 중 1명은 학교나 직장에서 자위를 한 적이 있었으며, 4명 중 1명은 자위할 때마다 포르노를 본다고 응답했다. 아침에 자위를 한다, 하루 다섯 번 이상 자위를 한 적이 있다는 비율도 10명 중 1명에 해당했다.
요도 삽입 자위? 위험한 쾌락 괜찮을까

최근 비뇨기과적 치료 목적으로 사용되던 '요도 삽입' 시술을 성적 자극을 위해 활용하는 사례가 늘어나면서, 이에 따른 안전 사고와 부작용에 대한 우려가 커지고 있다. 전문가들은 비의학적인 무분별한 시도가 심각한 신체 손상으로 이어질 수 있다며 올바른 성 교육과 안전 가이드라인 마련의 필요성을 제기하고 나섰다. 30일(현지 시각) 미국 클리브랜드 클리닉에 따르면, 요도 삽입(Urethral Sounding)은 본래 비뇨기과 수술 과정에서 요도의 협착을 완화하거나 방광 내부에 접근하기 위해 금속이나 실리콘 재질의 가는 기구를 넣는 의학적 시술이다. 요도 협착증이나 방광경부 섬유화 등으로 배뇨가 어려운 환자에게 도움을 주는 요도 확장(Urethral Dilation) 치료법의 일환이기도 하다. 의학적으로는 멸균된 기구를 사용하고 충분한 윤활제를 도포해 천천히 삽입하는 것이 원칙이지만, 최근에는 '콕 스터핑(cock-stuffing)'이라 불리며 성적 목적으로 시행되는 사례가 빈번해지고 있어 안전 문제에 대한 논의가 커지고 있다. 전문가들은 이 행위가 대중화되면서 요도 감염과 통증, 성기능 장애로 병원을 찾는 사례가 늘고 있다고 지적한다. 비위생적이거나 의료용이 아닌 물체를 사용할 경우 요로감염(UTI)이나 성병에 걸릴 위험이 크게 높아지며, 부적절한 도구 사용으로 인한 찢김, 출혈, 외상도 빈번하게 보고된다. 실제로 의학 보고서에는 연필, 전선, 클립, 심지어 총알 등 위험한 물체를 삽입하다 부상을 입은 사례들이 언급되고 있다. 이러한 부상은 찢김과 농양은 물론 요도 협착을 유발하며, 심한 경우 음경 괴사나 영구적인 손상으로 이어져 수술적 치료가 불가피해질 수 있다. 안전하게 시도하려면 매끄럽고 끝부분이 넓은 전용 도구를 사용해야 하며, 모든 장비는 소독 후 사용 전후로 청결히 관리해야 한다. 향이나 색소가 없는 수용성 윤활제를 사용하고 억지로 밀어 넣는 대신 중력에 따라 천천히 삽입하는 것이 권장된다. 여성의 경우 요도가 짧아 방광 손상 위험이 더욱 크므로 각별한 주의가 필요하다. 삽입 이후 소변이 나오지 않거나 통증, 열, 오한, 부기 등의 증상이 발생하면 부끄러워하지 말고 즉시 비뇨기과 전문의를 찾아 진료를 받아야 한다. 결론적으로 요도 삽입은 의학적으로 요도 기능을 회복시키는 중요한 시술이지만, 비의학적 용도로 사용할 경우 감염과 손상의 위험이 매우 크다. 의료계는 무분별한 시도를 피하고 정확한 의학적 정보와 위생 기준을 지켜야 한다고 경고하며, 향후 관련 행위에 대한 체계적인 안전 가이드라인 마련과 올바른 성 건강 교육이 병행될 필요가 있다고 강조하고 있다.
파인애플 주스 마시면 정액 맛 바뀐다?

구강성교를 하는 커플들이 더욱 많아지고 있다. 그런데 그와 함께 구강성교에 대해 잘못 알려진 사실들이 꽤 많다. 특히 성병 감염 등의 위험을 피할 수 있다는 게 대표적이다. 그러나 구강성교도 질 삽입 섹스만큼 위험할 수 있다. 구강성교에 대한 잘못된 신화 5가지를 소개한다. 1. 구강성교로는 성병이 옮지 않는다 젊은이들 사이에서 이런 믿음이 많이 퍼져 있다. 그러나 위험 방지 조치를 않은 채 하는 구강성교는 성병 감염 위험이 있다. 캘리포니아 대학 연구팀에 따르면 구강성교를 할 때 남자나 여자의 입속에 베인 상처나 찰과상이 있으면 성병 감염 위험이 있다. 생리 중인 여성에게 구강성교를 할 경우에도 성병 감염 위험이 커진다. 2. 구강성교로는 매독이 옮지 않는다 아니다. 미국 질병통제센터는 상당한 숫자의 매독 환자들이 안전장치를 취하치 않은 채 구강성교를 했다가 감염된 것으로 파악했다. 구강성교를 할 때에도 콘돔을 끼라고 센터 측은 당부했다. 3. 구강성교 전 양치질은 HIV 감염으로 이어질 수 있다 양치질로 인해 입 속에 작은 상처가 생긴 상태에서 구강성교를 하더라도 위협이 되지는 않는다. 그 같이 경미한 상처로는 병균이 혈류에까지 진입하지 못한다. 왜냐면 침 속의 효소가 HIV 감염을 막아주기 때문이다. 구강성교는 항문이나 질 삽입 성교보다는 HIV 감염 위험이 더 낮은 편이다. 4. 파인애플 주스를 마시면 정액의 맛이 바뀐다 땀, 침, 질의 분비물, 정액 등 몸에 있는 액체들은 식습관과 생활습관에 의해 영향을 받는다. 그러나 그 영향은 즉각적이지 않다. 그러므로 구강성교 전 파인애플 주스를 마신다고 해서 정액의 맛이 바뀌지는 않는다. 5. 여성은 구강성교 중에는 오르가슴을 못 느낀다 여성은 오로지 질 성교로만 오르가슴을 느낀다는 게 많이 퍼져 있는 믿음이지만 오히려 80%의 여성들이 질 성교로는 오르가슴에 이르지 못한다는 연구결과가 있다. 여성은 손과 입의 자극을 통해 오르가슴에 도달할 수 있다. 예컨대 질 성교와 구강성교를 동시에 할 때 오르가슴에 이를 확률이 더욱 높아진다.
여성을 위한! 성관계 후 건강을 지키는 습관

잘못된 섹스 습관이나 섹스 후 잘 씻지 않으면 병에 걸린다는 사실, 알고 계셨는지요. 특히 성관계 후 질염이나 방광염에 걸려서 의외로 고생하는 여성분들이 많습니다. 그것은 신체 구조상 여성은 이런 질병에 더 취약하기 때문인데요. 여성이라면 성관계가 끝나고 건강을 위해 반드시 해야 할 습관이 있습니다. 관계 후 건강 지키는 두 가지 습관, 다음과 같이 공유합니다. 첫 번째, 물 한잔 마시고 바로 소변보기 성행위로 인한 접촉은 박테리아를 퍼트리기 쉽기에 성관계 이후 요로 감염 위험이 급증합니다. 여성의 경우 남성보다 소변이 나오는 관인 요도가 짧고 항문에 더 가까워 대장균 같은 세균이 요도를 통해 방광으로 이동하는 것이 더 쉬운 구조이기 때문에, 더 주의가 필요합니다. 게다가 많은 여성들이 섹스 후 방광염에 걸려 고생한다는 사실! 방광염은 한번 걸리면 화장실에 자주 가고 싶고 소변볼 때마다 꽤 고통스럽습니다. 방광염에 걸릴까 봐 두려워 시오후끼 같은 남성들의 애무를 아예 처음부터 피하는 여성들도 많고요. 하지만 관계 후 바로 소변을 보면 방광염을 예방할 수 있습니다. 그 이유는 성관계 후 질과 함께 확장된 요도로 세균이 침투할 수 있는데, 성관계 후 소변을 보면, 요도가 한번 자연스럽게 세척되고, 관계할 때 요도로 침투한 균도 씻어내는 효과가 발생하기 때문입니다. 이때 소변보는 시간은 빠르면 빠를수록 좋고, 바로 오줌이 안 나온다면, 성관계 후 잠시 쉬면서 물 한 컵을 마시면 좋습니다. 섹스는 운동량이 많아서 흘린 땀에 대한 수분 보충이 필요합니다. 물을 많이 마실수록 소변을 더 많이 볼 수 있어 세균 배출에도 도움이 됩니다. 즉 사랑을 나눈 후 가장 먼저 할 일은 화장실로 직행, 소변을 보고 방광을 비우는 게 건강을 위해 안전하다는 것! 두 번째, 잠자리 후 바로 질을 깨끗하게 씻고 말리기 뜨겁고 격렬한 잠자리를 한 후 남녀 모두 피곤도 풀 겸 잠시 누워 여운을 즐기고 싶어 합니다만 아쉽게도 여성이라면 질염을 예방하기 위해 여운을 즐기기보다는 곧장 일어나 뒷물하듯 부드럽게 질을 씻어야 한다는 사실! 연약해진 질을 통해서 세균 감염이 될 수 있기에 그렇습니다. 질염은 보통 관계 도중 신체 외부나 질의 가해진 자극 때문일 가능성이 큽니다. 보통 질의 통증은 성관계 후 하루나 이틀 후에 사라지는 것이 보통입니다만 시간이 지나도 계속된다면 산부인과를 찾아가는 게 좋습니다. 특히 매번 관계할 때마다 질에 화끈거림이 반복된다면 유해 성분이 함유된 콘돔을 사용하거나 윤활제를 사용하고 있는 건 아닌지 확인해 볼 필요가 있습니다. 성관계 후 뒷물할 때 샤워기의 방향은 앞쪽(질)에서 뒤(항문)로 향하는 게 포인트! 왜냐하면 항문에는 세균이 많기 때문에 뒤에서 앞으로 씻으면 질이 다시 여러 가지 세균에 노출될 수도 있기 때문이죠. 단 너무 오래 씻거나 세정제를 사용하면 오히려 질 속에 사는 유익한 유산균까지 쉽게 나갈 수 있으므로 주의하는 게 좋습니다. 또 샤워 후 질을 잘 건조하는 것도 중요한데, 수건으로 강하게 문지르면 자극이 되므로, 물기만 잘 닦은 다음 자연통풍으로 건조하는 것이 가장 좋은 방법입니다. 이제 여성이라면, 섹스 후 깔끔하게 씻는 습관이 가장 중요한 거, 다들 아시죠? 그런데 자꾸 재발하는 질염, 방광염 때문에 남자친구가 원망스럽고 편안한 성생활이 힘드신 분들은 꼭 챙기셔서 즐거운 섹스 라이프를 시작하세요! 물론 남성이라면 성관계 전 필수 에티켓, 손 씻기와 깨끗한 손톱 관리도 절대 잊지 마시고요.
남자가 금욕하면 생기는 변화

국내에서 백만 유튜브 구독자를 자랑하는 딕헌터가 올여름 본인의 실제 체험기를 공개한, ‘1년간 성욕을 참았을 때 오는 변화’ 영상 콘텐츠가 인터넷상에서 떠들썩한 화제가 된 적이 있었습니다. 이 영상 밑에 달린 구독자들의 댓글 반응도 뜨거웠는데요, ‘절대 참지 마세요. 자기 위로가 있잖아요’, ‘무슨 일이 있어도...남자는 참지 마라’ , ‘고개 숙인 남자 헌터’ 등 재미난 댓글이 연이어 달렸습니다. 젊고 건강한 남성이라면 성욕이 충만해서, 야동도 자주 보고, 하루에 3번 자기 위로해도 욕구가 풀리지 않는 경우가 있는데, 1년간 자위도 안 하고 성욕을 참았다는 건 사실 대단한 거죠. 유튜버 딕헌터에 따르면, 올해 1월부터 사랑하는 사람과의 성관계, 혼자서 해결하는 자위를 포함, 모든 성욕 해소 방법을 중단했다고 하는데요. 그는 혼자서 자기 위로를 참을 때 오는 신체적 정신적 변화에 대해서 자세히 설명합니다, 초기엔 일상에서 마주할 수 있는 야한 것들, 야한 생각들 이런 거를 했을 때 성기가 터질 것 같아서 참아내는 게 정말 쉽지 않았다고 하죠. 그런데 6개월쯤 지나고부터는 성욕이 크게 발현되지 않는 것 같고, 성욕을 넘어 일상에서의 의욕도 조금씩 떨어지는 거 같았다고 고백합니다. 또 금욕 후 느낀 가장 뚜렷한 신체적 심리적 변화는 정말 스치기만 해도 예를 들어 샤워할 때 물줄기가 그곳에 닿기만 해도 훨씬 민감한 느낌이 들더라고 합니다. 이때, 이 민감한 느낌이 심해지면 조루가 될 수도 있기에, 결국 그가 구독자들에게 전한 메시지도 절대로 자기 위로를 참지 말라는 것이었죠. 하지만 최근엔 다양한 이유로 일부러 금욕을 하는 남성분들이 꽤 늘어나고 있습니다. 예를 들어 ‘헬스장에서 힘들게 하체 운동을 할 때 성관계나 자위까지 하면 너무 힘들다’, ‘시험을 앞두고 집중력 강화를 위해 일부러 금딸 중이다’, ‘불임 치료를 위해 일부러 정자 양을 늘리려고 성관계를 잠시 중단했다’, ‘다이어트하면 성욕이 줄어들어 자위 횟수가 줄었다’ 등등. 그렇다면 실제 남자가 금욕하면 생기는 변화는 어떤 것이 있을까요? 사실 성욕의 억제를 위해, 남성이 사정을 하지 않더라도 정자는 분해되어 신체 내에서 흡수되므로, 생리적으로는 별문제가 없어 보이긴 합니다. 다만 비뇨기과 전문의들이 공개하는, 금욕으로 인한 남성의 다음과 신체적 심리적 변화는 주목할 필요가 있습니다. 그리고 때로는 일부러 금욕을 해야 하는 상황도 있고요. 우선 자위나 성관계를 너무 많이 하면 성기에 무리가 오는 것은 당연한 일! 전립선에 염증이 오거나 정액에 피가 섞여 나온다든지 하면 당연히 통원 치료와 더불어 최소 한 달간 성관계나 자위를 금하는 것이 좋다고 합니다. 즉 전립선이 아플 땐 그대로 놔두고 좀 쉬게 하는 것이 필요한 거죠. 두 번째, 임신을 준비할 때. 3, 4일 정도 금욕을 해주면 그 사이에 정자가 많이 쌓여서 한꺼번에 많은 양의 정자가 배출될 수 있습니다. 산부인과 불임 치료에서 금욕은 자주 쓰이는 방법이기도 합니다. 세 번째, 일상생활에서 집중력이 필요한 시기, 예를 들어 중요한 시험을 앞두거나, 결승 경기에 출전하는 운동선수들, 무게 치는 운동을 할 때 금욕은 효과적이라는 의견입니다. 주의할 점은 너무 오래된 금욕 생활도 전립선 쪽 문제를 일으킨다는 것! 예로부터 ‘불통즉통 통즉불통’ 이라고 우리 몸은 순환을 시켜야 통증과 염증이 생기지 않습니다. 더군다나 적당한 성생활은 비뇨기 건강에 도움을 줍니다. 물론 금욕 생활을 한다고 해서 큰 문제가 되는 것은 아니고, 성적인 욕구가 없다면 그냥 지내시면 됩니다. 하지만 성적인 욕구가 있음에도 일부러 꾹 눌러 참는다면 몸도 마음도 많이 힘들 것 같습니다. 금욕은 본인이 상황에 따라 선택할 수 있는 것입니다만 금욕이 꼭 필요한 게 아니라면, 성욕 해소를 위해 일정 간격을 두고, 파트너와 성관계 및 혼자서 하는 자기 위로는 적절하게 하시는 것이 좋겠지요.

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