쾌감과 위험 사이, 항문 성교의 모든 것

성별과 성향을 초월한 행위, 그 안의 안전과 오해

에디터, 2025.06.26

항문 성교는 단순히 쾌락을 위한 행위가 아니라 신체적 위험과 건강상의 주의가 반드시 따르는 행위다. 구조상 손상 위험이 크고 성병 감염 확률도 높아 정확한 정보 없이는 자칫 큰 부작용을 불러올 수 있다. 즐거운 경험을 위해서라도 안전에 대한 인식과 준비는 선택이 아닌 필수다.

미국 건강전문매체 웹엠디(WebMD)는 항문 성교를 성별이나 성 정체성과 무관하게 즐길 수 있는 행위라고 설명했다. 다만 항문은 매우 민감하고 약한 조직으로 구성돼 있어 충분한 준비와 위생 관리 없이 행위가 이뤄질 경우 다양한 건강 문제로 이어질 수 있다고 강조했다.

◆ 누구나 할 수 있지만 누구나 조심해야 한다

항문 성교는 흔히 동성 커플의 전유물처럼 여겨지지만 이는 잘못된 인식이다. 실제로 이성애자 커플도 성적 취향에 따라 항문 자극을 포함한 다양한 행위를 시도하고 있으며 여성 파트너가 남성에게 섹스토이 등으로 삽입하는 ‘페깅’도 점차 알려지고 있다. 즉 성별과 성 정체성과는 무관하게 누구나 선택할 수 있는 성적 행위라는 설명이다.

문제는 감염과 손상 위험이다. 항문은 질과 달리 자연적인 윤활 기능이 거의 없어 마찰에 취약하다. 이로 인해 조직이 쉽게 찢어질 수 있고 출혈이나 염증이 발생할 수 있다. 특히 HIV와 같은 감염병은 항문 성교 시 감염 확률이 질 성교보다 약 17배에서 18배까지 높아진다고 미국 질병통제예방센터(CDC)는 밝혔다. 또한 인유두종바이러스(HPV)에 감염될 경우 항문암으로 이어질 가능성도 존재한다.

성병 감염 가능성은 삽입하는 사람보다 수용하는 사람이 더 크다. 따라서 항문 성교를 시도할 경우 파트너 간의 신뢰와 준비 상태에 따라 감염 예방 조치를 충분히 마련해야 한다. 콘돔 사용은 반드시 필요하며 윤활제 또한 필수다.

◆ 통증과 출혈 막으려면… 반드시 기억해야 할 수칙

항문 성교는 잘못된 방식으로 시도할 경우 통증은 물론 출혈이나 항문 열상까지 발생할 수 있다. 항문이 충분히 이완되지 않은 상태에서 거칠게 삽입하면 치질, 상처, 심할 경우 대장에 구멍이 생기는 경우도 보고된다. 따라서 본격적인 삽입 전 충분한 자극과 준비 과정이 필요하다.

콘돔과 윤활제 사용은 기본이다. 콘돔은 성병 예방에 효과적이며 윤활제는 마찰을 줄여 조직 손상을 방지한다. 항문 성교 후 구강이나 질 성교로 이어질 경우에는 반드시 콘돔을 새로 갈아껴야 한다. 손이나 섹스토이를 사용할 경우 손톱을 짧고 깨끗이 유지하는 것도 감염을 막는 데 중요하다.

관장이나 항문 세정은 필수는 아니지만 위생을 고려한다면 필요할 수 있다. 다만 너무 잦은 세정은 오히려 점막을 자극할 수 있어 적절한 빈도가 중요하다. 만약 성교 도중 통증이 발생하면 즉시 중단해야 하며 출혈이나 혹, 분비물 등이 보인다면 병원을 방문하는 것이 좋다. HIV 감염 위험이 높은 사람은 PrEP(노출 전 예방 약) 복용을 고려할 수 있다.

한편, 일부에서는 항문 자극이 성적 쾌감을 줄 수 있다는 연구 결과도 있다. 특히 남성은 항문을 통해 전립선이 자극되면 강한 오르가즘을 경험할 수 있으며 일부 여성은 항문 자극을 통해 성적 만족감을 얻기도 한다.

◆ 항문 성교 전 꼭 알아야 할 수칙들

항문 성교를 안전하게 즐기기 위해서는 몇 가지 필수 사항을 반드시 숙지해야 한다. 우선 성병 감염 위험이 매우 높다. 특히 HIV는 질 성교보다 감염 확률이 약 17배에서 18배 높다고 알려져 있어 각별한 주의가 필요하다. 또 인유두종바이러스(HPV)에 감염되면 항문암으로 이어질 가능성도 있다.

감염을 막기 위해서는 콘돔 사용이 필수다. 항문은 윤활 기능이 거의 없기 때문에 마찰을 줄여 조직 손상을 막기 위해 윤활제도 반드시 함께 사용해야 한다. 위생 관리도 중요하다. 항문은 민감한 부위이므로 성행위 전후로 따뜻한 물과 순한 비누로 깨끗이 씻어야 하며, 필요한 경우 관장을 통해 청결을 유지할 수 있다. 손이나 섹스토이를 사용하는 경우 손톱은 반드시 짧고 청결하게 유지해야 한다.

성교 도중 통증이 발생하면 즉시 중단하는 것이 원칙이다. 통증이나 출혈이 반복되면 병원을 방문해 정확한 진단을 받는 것이 좋다. 감염 위험이 높은 경우에는 사전 예방 차원에서 노출 전 예방 약(PrEP) 복용을 고려할 수 있다.

한편 항문 자극은 단순한 위험 요소만 있는 것이 아니라 성적 쾌감을 유발할 수 있는 부위이기도 하다. 특히 남성은 항문을 통해 전립선을 자극할 경우 강한 오르가즘을 느낄 수 있으며, 여성 역시 항문 자극을 통해 성적 만족을 경험하는 경우가 있다. 쾌감과 위험 사이에서 안전을 지키는 정보와 준비가 무엇보다 중요하다.

에디터 soxak@soxak.com

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2016년, 올리비아 브루너라는 미국 여성은 DNA 테스트를 하기로 결심했다. 어릴 때 입양된 그녀는 남자 친구와 너무 닮았다는 사실이 불안했던 것. 테스트 결과 둘은 남남인 것으로 드러났고, 지난해 결혼에 골인했다. 왜 커플들 중에는 서로 닮은 경우가 많을까? 1987년 미시건 대학교 연구진이 발표한 논문에 따르면, 부부의 외모가 점점 비슷해지는 것은 오랜 시간 감정을 공유하기 때문이다. 둘은 수십 년을 같이 살며 웃음도 울음도 함께 한다. 결국 비슷한 위치에 주름이 생길 것이고, 표정이며 분위기가 닮았다는 느낌을 주게 된다는 것. 그렇다면 처음부터 닮은꼴인 연인들에 대해서는 어떤 설명이 가능할까? 킨제이 연구소의 사회 심리학자 저스틴 레밀러는 “친숙한 것에 끌리는 성향 때문”이라고 말한다. 우리는 자신의 외모에 익숙하다. 따라서 닮은 사람, 또는 비슷한 특성을 공유한 사람을 보게 되면 쉽게 마음을 열고, 좋아하게 된다는 것. 2013년, 노르웨이 오슬로 대학교 연구진이 진행한 실험의 결론도 비슷하다. 연구진은 참가자들에게 다양한 얼굴 이미지를 보였다. 참가자들을 비롯해 여러 사람의 얼굴을 디지털적으로 변형하고 조합한 이미지였다. 이어서 연구진은 가장 매력적인 얼굴을 고르도록 했다. 참가자들은 남녀 모두 자신의 얼굴이 반영된 이미지를 선택했다. 유전자에서 답을 찾는 이들도 있다. 건강포털 코메디닷컴에 따르면 많은 논문이 타인에 비해 배우자끼리 유전적으로 비슷할 확률이 높다는 사실을 보여준다. 친구들, 그리고 커플들 간의 유전적 유사성을 연구하는 스탠퍼드 대학원의 벤 도밍고 교수는 “유전적으로 닮은 이들은 사회적, 문화적 배경도 비슷하다”면서 “서로 이어지는 경우가 많을 수밖에 없다”고 설명한다.
성생활의 질 높이는 최강 운동법 5

섹스 라이프를 활기차게 유지하고 싶다면, 운동이 가장 좋은 처방일 수 있다. 미국 건강전문매체 웹엠디(WebMD)에 따르면, 뉴욕 세인트 루크 루스벨트 병원 비만 연구센터 운동 생리학자 리치 와일은 성생활을 향상시키는 데는 가장 좋은 처방은 운동이라고 꼽았다. 그중에서도 와일이 추천한 다섯 가지 대표 운동을 알아본다. 이 운동들은 남성을 중심으로 구성됐지만, 여성에게도 똑같이 효과적이다. 복부 근육, 지구력, 유연성은 물론이고, 자신감까지 높이는 데 도움이 된다. 기본은 푸시업부터 와일은 운동을 하나만 선택해야 한다면 푸시업을 고르라고 말한다. 그만큼 효과가 전신에 고루 미치기 때문이다. 처음엔 벽을 이용한 푸시업부터 시작해도 좋다. 벽에 손을 대고 몸을 밀고 당기며 12~15회씩 3세트를 수행한다. 익숙해지면 무릎을 바닥에 대고 하는 푸시업으로 넘어가자. 등이 구부러지지 않도록 엉덩이와 복부에 힘을 주는 게 포인트다. 그 다음엔 손과 발끝만을 바닥에 대는 전통적인 푸시업으로 난이도를 높일 수 있다. 복부 강화가 핵심 복근은 성생활에 직접적으로 관여하는 부위다. 와일은 "섹스를 할 때 복부 근육을 많이 사용하게 된다"고 설명한다. 가장 기본적인 크런치로 시작하자. 등을 대고 누운 상태에서 무릎을 세우고 손은 목 뒤에 댄다. 어깨가 바닥에서 살짝 들릴 정도로 상체를 들어올리는 게 요령이다. 15~20회씩 3~5세트를 권장한다. 복부 근육을 더 강화하고 싶다면 브리지를 추천한다. 무릎을 세운 상태로 등을 바닥에 대고 누운 뒤, 엉덩이를 천천히 들어올렸다가 내리는 동작을 15회씩 3세트 반복한다. 남성이라면 골반 기울이기도 좋다. 서 있거나 누운 자세에서 아랫배를 당겨 허리가 바닥이나 벽에 닿도록 한다. 여성에게는 케겔 운동이 효과적이다. 소변을 참을 때 쓰는 근육을 3초간 수축했다가 3초간 이완하는 동작을 하루 세 번, 10~15회씩 실시하자. 데드리프트로 허리 힘 키우기 데드리프트는 허리와 하체를 동시에 강화해준다. 무거운 덤벨이나 바벨을 바닥에서 들어 올리는 동작이지만 자세가 잘못되면 부상의 위험이 크기 때문에 정확한 자세가 중요하다. 전문가의 조언을 받아보거나 운동 영상 등을 참고하는 것이 좋다. 상체 회전과 밀기·당기기 운동 상체 측면을 강화하는 사이드 벤드와 트위스트 운동도 효과적이다. 케이블 크로스오버 머신을 이용하면 더욱 좋다. 와일은 "이 운동들은 지구력을 높이고 상체를 강하게 만든다"고 설명한다. 같은 기구를 이용해 로우, 플라이, 레터럴 레이즈와 같은 밀고 당기는 동작을 병행하면 침대 위 퍼포먼스에도 긍정적인 영향을 줄 수 있다. 관계 직전 20분 운동, 효과는 배가 섹스를 앞두고 20분 정도 가볍게 운동을 해보자. 와일은 "이렇게 하면 지금까지 중에 최고로 만족스러운 성생활을 경험할 수 있다"고 말한다. 유산소 운동도 놓치지 말자 격렬한 근력 운동이 부담스럽다면 걷기, 수영, 조깅, 필라테스나 요가도 좋은 대안이다. 피트니스 코치이자 ‘섹스 플렉스’ 공동 저자인 폴 프레디아니는 유산소 운동이 전반적인 성기능에 큰 도움이 된다고 강조한다. 단, 주말에 몰아서 하는 ‘주말 전사’식 운동보다는 일주일에 다섯 번, 하루 30분 정도 꾸준히 하는 것이 더 효과적이다. 부가 혜택: 발기력 향상 규칙적인 운동은 발기부전 예방에도 도움이 된다. 50세 이상 남성의 경우, 운동을 꾸준히 하는 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 발기부전 위험이 30% 낮다는 연구 결과도 있다. 또한 비만과 발기부전의 연관성도 높은 것으로 나타났다. 운동은 외모에 대한 자신감을 높여 성적인 매력도 향상시킨다. 와일에 따르면, 주 2~3회 이상 운동하는 남성의 80%, 여성의 60%가 자신을 평균 이상의 성적 매력으로 평가했다. 건강한 몸 = 건강한 섹스 60대 수영 선수들의 성생활이 40대와 비슷한 수준이라는 연구 결과도 있다. 또 다른 연구에선 55세 이상 성인 중 성생활이 활발한 사람들이 운동량도 많은 것으로 나타났다. 결국 운동이 활발한 사람은 그렇지 않은 사람보다 더 자주, 더 만족스러운 성생활을 한다는 뜻이다. 와일은 “강한 체력, 유연한 몸, 충분한 지구력이 침대 위에서의 자신감으로 이어진다”고 말한다. 가장 중요한 ‘근육’은 바로 뇌라는 점도 잊지 말자. 프레디아니는 “섹스는 복부나 팔, 허벅지 근육이 아니라 머릿속에서 시작된다. 건강한 몸과 긍정적인 자기 이미지가 더 나은 성생활을 만든다”고 강조한다.
성관계가 줄어든 연인들, 꼭 문제일까?

연인이나 부부 사이에서 성관계가 줄어들면 많은 이들이 관계에 균열이 생긴 것 아니냐는 불안을 느낀다. 그러나 관계의 친밀도와 성관계 빈도는 반드시 비례하지 않는다. 다양한 인생의 변화와 심리적 요인은 성적 활동의 감소를 설명할 수 있으며 이는 반드시 문제의 신호로 받아들여야 하는 것은 아니다. 미국 클리브랜드 클리닉에 따르면, 성관계가 줄어드는 현상은 신체적 변화와 심리적 요인에 의해 자연스럽게 발생할 수 있다고 설명한다. 질병이나 신체 능력 변화는 물론 임신이나 폐경 같은 생리적 변화도 주요한 원인이다. 스트레스나 피로 또한 성적 관심을 일시적으로 낮출 수 있다. 육아와 부모 부양처럼 삶의 에너지가 집중되는 큰 전환기를 맞은 경우 역시 성관계가 줄어들 수 있다. 또한 연인 중 한 사람이 무성애 스펙트럼에 속하거나 현재 성적 욕구를 느끼지 않는 경우도 존재한다. 이런 다양한 이유들은 충분히 건강한 변화일 수 있으며 문제는 둘 중 한 사람이라도 이 상황에 대해 고통을 느낄 때 발생한다. 서로 원치 않을 때 필요한 솔직한 대화 상대방이 성관계에 관심을 보이지 않는다면 무작정 오해하거나 실망하기보다 무엇이 원인인지 부드럽게 묻는 자세가 필요하다. 해결 가능한 일시적 문제일 수 있기 때문에 인내심을 가지고 상대방이 스스로 상황을 조율할 수 있도록 지지하는 것이 중요하다. 절대 성관계를 강요하거나 압박해서는 안 된다. 스트레스나 신체적 피로로 성적 욕구가 감소하는 것은 흔한 일이며 이런 시기를 존중한다면 일시적인 위기가 장기적인 갈등으로 번지는 것을 막을 수 있다. 성적 관심이 줄어든 쪽이 자신이라면 그 역시 괜찮다. 성관계를 의무로 느낄 필요는 없다. 자신의 감정을 솔직하게 전달하고 상대방에게도 이해를 요청하는 것이 바람직하다. 이 과정에서는 명확한 경계 설정이 필요하다. 성관계라는 단어를 삽입 중심으로만 해석하는 경우가 많기 때문에 어떤 형태의 스킨십이나 친밀한 접촉이 서로에게 여전히 편안한지 구체적으로 확인하는 과정이 중요하다. 가벼운 키스 ▲포옹 ▲손길 같은 접촉에 대해 서로 솔직하게 의견을 나누는 것이 도움이 된다. 친밀감을 유지하는 다양한 방법 신체적 접촉 외에도 친밀감을 이어갈 방법은 많다. 긴 산책을 함께하거나 깊은 대화를 나누는 것, 취미를 공유하는 것, 공연이나 전시회를 관람하는 것 등이 있다. 이런 활동은 두 사람이 서로의 존재를 자연스럽게 가까이 느끼게 해준다. 만약 한 사람이 성적 관심을 영구적으로 잃었다고 느낀다면 상대방은 이를 존중할 필요가 있다. 어떤 커플은 비독점적 관계나 오픈 관계를 고려하기도 하지만 반드시 두 사람 모두가 충분히 논의하고 동의한 경우에만 선택해야 한다. 솔직한 대화를 통해 성적 매력이나 감정이 감소했다는 사실이 확인된다면 커플 상담을 고려하는 것도 한 방법이다. 아울러 성관계 빈도나 욕구 차이는 관계 지속 여부에 영향을 줄 수 있는 중요한 요소이기 때문에 성급하지 않은 신중한 결정이 요구된다.

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