CDC, 성관계 가이드라인 공표

6개월 간 콘돔 사용, 임신 계획은 8개월 후

도우리 기자, 2016.03.28
CDC에서 지카 바이러스 대응을 위한 성관계 가이드라인을 공표했다. (사진=shutterstock.com)


미국 질병통제예방센터(CDC)가 지카 바이러스 대응을 위한 구체적인 가이드라인을 공표했다고 뉴욕매거진의 패션지 더 컷이 지난 25일(현지시간) 보도했다. 우리나라에서도 22일 첫 지카 바이러스 확진 환자가 발생한 만큼, 이번 가이드라인을 숙지하는 것이 좋다.

 

지카 바이러스는 성관계를 통해 옮는 것이 확인됐고, 임산부 감염 시 신생아에게 치명적인 소두증을 유발해 성행위 시 주의가 필요하다. 특히 바이러스가 혈액에서 발견되지 않더라도 정자 내 62일까지 잔류한 사례가 보고됐으므로 더욱 조심해야 한다.

 

▲지카 바이러스 양성 반응이나 감염 증상*이 나타났을 때:

남성은 6개월 간 성관계 시 콘돔 사용

여성은 임신 계획을 8개월 후로 보류

 

▲지카 바이러스 여행 경고 지역을 방문했거나, 방문한 사람과 성관계를 했을 때:

증상이 없더라도 임신을 8개월 후로 미룰 것


*지카 바이러스 감염 증상

-주요 증상은 발열, 발진, 관절통, 눈 충혈이다. 이외에도 두통이나 근육통, 안구통, 구토가 나타날 수 있다.


지카 바이러스 감염지역 (3월 21일 기준)
중남미
가이아나, 과들루프, 과테말라, 니카라과, 네덜란드령 퀴라소, 도미니카공화국, 마르티니크, 멕시코, 미국령 버진아일랜드, 바베이도스, 베네수엘라, 볼리비아, 브라질, 수리남, 아이티, 에콰도르, 엘살바도르, 온두라스, 코스타리카, 콜롬비아, 트리니다드 토바고, 파나마, 파라과이, 푸에르토리코, 프랑스령 기아나, 프랑스령 생마르탱, 네덜란드령 보네르, 네덜란드령 아루바, 네덜란드령 신트마르텐, 도미니카, 세인트빈센트그레나딘, 자메이카, 쿠바  

오세아니아 
마셜제도, 미국령 사모아, 사모아, 통가, 프랑스령 뉴칼레도니아, 피지  

아시아
태국, 필리핀  

아프리카 
카보베르데



도우리 기자 soxak@soxak.com

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    이게 모두 당뇨 탓? 혈당 관리가 성생활에 미치는 영향

    당뇨병 환자는 성욕 감소나 성기능 저하를 경험할 수 있으며, 특히 혈당이 장기간 높게 유지될 경우 이러한 문제가 더욱 두드러질 수 있다. 하지만 혈당 관리와 생활습관 개선을 통해 성 건강을 회복할 가능성도 있다는 설명이다. 14일(현지 시각) 미국당뇨병학회(ADA)에 따르면 만성적인 고혈당은 혈관과 신경을 손상시켜 질과 음경으로 가는 혈류에 영향을 줄 수 있다. 이로 인해 발기 기능, 질 윤활, 오르가슴 등 다양한 성기능 문제가 발생할 수 있다. 마운트 시나이 헬스시스템의 당뇨병 프로그램 책임자인 마리아 프라가(Maria Fraga) 영양사는 "장기간 혈당이 높게 유지되면 신경병증이 생길 수 있으며 성욕, 기분, 수면, 에너지 수준에도 영향을 줄 수 있다"고 설명했다. 또한 당뇨병 환자에게 비교적 흔한 저테스토스테론과 같은 호르몬 불균형도 성적 욕구와 흥분에 영향을 줄 수 있는 요인으로 꼽힌다. 성기능 문제는 혈당 외에도 다양한 요인이 복합적으로 작용할 수 있다. 나이와 고혈압, 고지혈증 같은 동반 질환, 흡연 등 생활습관도 성 건강에 영향을 미칠 수 있다. 전문가들은 전반적인 건강 상태를 개선하면 성 건강에도 긍정적인 변화가 나타날 수 있다고 설명한다. 다음은 성 건강 개선을 위한 8가지 방법이다. 1. 혈당 관리에 집중하기 성 건강 개선의 가장 기본적인 방법은 혈당을 안정적으로 관리하는 것이다. 식단 관리, 약물 복용, 혈당 측정 등에 어려움이 있다면 의료진과 상담해 치료 계획을 조정할 수 있다. 2. 복용 약물 점검하기 고혈압이나 고지혈증 치료를 위해 사용하는 일부 약물은 성욕이나 발기 기능에 영향을 줄 수 있다. 성기능 저하가 나타난다면 의료진이나 약사와 상담해 부작용 가능성을 확인할 필요가 있다. 3. 식이섬유 충분히 섭취하기 식이섬유는 혈당 조절과 체중 관리, 콜레스테롤 관리에 도움이 된다. 과일, 채소, 견과류, 씨앗류, 통곡물, 콩류 등에 풍부하며 식후 혈당 상승을 줄이는 데 도움이 될 수 있다. 4. 충분한 수면 취하기 수면 부족은 인슐린 저항성을 높이고 당분이 많은 음식에 대한 욕구를 증가시킬 수 있다. 미국 질병통제예방센터(CDC)는 성인의 경우 하루 최소 7시간 수면을 권고한다. 5. 규칙적으로 운동하기 신체 활동은 인슐린 민감성을 높이고 심혈관 건강에도 도움이 된다. CDC는 주당 150분 이상의 운동을 권장한다. 걷기, 춤, 스포츠 활동 등도 운동에 포함된다. 6. 정서적 지원 받기 성욕 감소가 관계나 정신 건강에 영향을 준다면 상담 치료를 고려할 수 있다. 우울감이나 관계 갈등은 성기능 문제를 더욱 악화시킬 수 있다. 7. 전문 의료진과 협력하기 성기능 문제는 심장 건강, 혈당 관리, 호르몬 상태 등과 관련될 수 있다. 심장 전문의, 내분비내과 전문의, 당뇨병 교육 전문가 등의 도움을 받는 것도 방법이다. 8. 금연하기 흡연은 혈당 조절 악화와 신경 손상, 혈류 감소, 발기부전 위험 증가와 관련이 있다. 금연은 성 건강뿐 아니라 전반적인 건강 개선에도 도움이 된다. 전문가들은 당뇨병 환자의 성욕 감소와 성기능 저하가 단순한 노화 현상이 아니라 혈당, 혈관 건강, 호르몬, 정신 건강 등이 복합적으로 작용한 결과일 수 있다고 설명한다. 특히 성 건강 문제를 경험한다면 의료진과 상담하고 혈당 관리, 생활습관 개선, 정서적 지원 등을 포함한 치료 계획을 세우는 것이 중요하다. 또한 적절한 생활습관 변화가 이뤄질 경우 당뇨병 환자도 건강하고 만족스러운 성생활을 유지할 수 있다고 전했다.

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    성병 치료했는데 재감염…이유는?

    성병으로 진단받은 환자들에 대한 1차 진료의 이상과 현실 간 괴리가 성병의 재감염 등 확산에 나쁜 영향을 미칠 수 있는 것으로 드러났다. 뉴질랜드 오타고대 연구팀이 2013~2015년 웰링턴 지역에서 1차 진료를 받은 성병 환자 320명의 임상기록을 분석한 결과다. 이에 따르면 성병 환자의 파트너에 대한 철저한 통보 등 이상적인 1차 진료와 임상기록 상의 실제 환자관리 사이에는 상당히 큰 차이가 있는 것으로 드러났다. 파트너에 대한 통보는 환자의 최근 성관계 파트너에게 성병 환자와 접촉이 있었다는 점, 검사 및 치료를 받을 필요가 있다는 점을 알리는 조치다. 연구의 주요 저자인 샐리 로즈 오타고대 연구교수는 1차 진료의 철저한 환자 관리는 성병의 재감염 등 확산을 막는 데 매우 중요하다고 강조했다. 연구 결과에 따르면 분석 사례의 약 74%는 파트너들에 대한 성병 환자 접촉 사실의 통보와 검사·치료 권유를 이행한 것으로 나타났다. 하지만 치료 여부에 대한 추적관찰과 파트너 통보 결과에 대한 평가가 이뤄진 비율은 약 24%에 그쳤다. 따라서 파트너에 대한 통보의 결과를 정확히 평가하기가 쉽지 않다. 의료진이 최근의 파트너 숫자 등 성관계 이력을 검토한 경우도 전체 사례의 약 50%에 불과했다. 치료 후 6개월 안에 재감염 여부를 재검사한 경우는 24.7%에 그쳤다. 특히 재검사 결과 다시 감염된 것으로 진단된 비율은 약 19%로 매우 높았다. 재감염은 보통 파트너가 제대로 치료받지 않은 경우에 일어난다. 치료 기간은 6일 정도였고, 환자의 약 9%는 성병 진단 후 3주 이내에 치료를 받았다. 연구팀은 제때 치료해야 감염되지 않은 파트너에게 성병이 전파될 가능성을 줄일 수 있다고 강조했다. 이 내용은 ‘1차진료’(Primary Health Care)저널에 발표됐다. 

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    갑자기 음경 통증? 이 증상 무시하면 큰일

    음경 통증은 일상에서 느끼는 일시적 불편감부터 성관계를 방해하는 만성 통증까지 매우 다양한 양상으로 나타날 수 있다. 대부분은 시간이 지나며 호전되지만 통증이 지속되거나 증상이 악화되는 경우에는 즉각적인 진료가 필요하다. 현재 비뇨기과 진료에서 음경 통증은 다양한 원인으로 보고되고 있다. 특히 고령층뿐 아니라 젊은 남성에게도 발생할 수 있는 질환들이 원인으로 작용하며 일부는 응급 처치가 필요한 경우도 있다. 음경이 휘어지고 통증이 생긴다면 '페이로니병' 의심 페이로니병은 음경의 백막이라는 조직에 흉터가 생기며 발생하는 질환으로 음경이 비정상적으로 휘거나 통증을 유발할 수 있다. 일부 환자는 발기 직전 '딱' 하는 소리를 느끼기도 한다. 미국에서는 남성 20명 중 1명이 평생 한 번은 이 질환을 겪는다. 이 중에서도 1~2%는 성생활이 어려울 정도로 심각한 상태로 진행된다. 나이가 들수록 발병률이 높지만 30대 이하 젊은 남성에게도 발견된다. 치료는 증상 정도에 따라 달라지며 심한 경우 수술이 필요할 수 있다. 대표적인 수술법으로는 흉터 조직 절제나 음경 보형물 삽입이 있다. 응급 상황으로 번질 수 있는 음경 골절과 기타 질환 음경 골절은 발기된 상태에서 갑작스러운 충격을 받을 경우 발생할 수 있다. 발기 조직의 막이 찢어지는 심각한 상태로 ‘딱’ 하는 소리와 함께 통증, 붓기, 멍이 나타난다. 이런 경우는 즉시 병원에 가야 한다. 치료가 지연되면 영구적인 발기부전으로 이어질 수 있다. 드물긴 하지만 반드시 응급처치가 필요한 상황이다. 음경 통증을 유발하는 다른 원인도 다양하다. ▲백반경화증은 흰색 반점이나 돌기가 나타나는 만성 피부질환으로 통증뿐 아니라 해부학적 문제도 초래할 수 있다. ▲포경은 포피가 음경에서 완전히 젖혀지지 않아 통증이나 위생 문제로 이어질 수 있으며, 수술적 치료가 필요할 수도 있다. 특히 포경 수술을 받지 않은 경우에는 음경에 단단한 병변이 생길 위험이 있으며 ▲위생 상태가 불량한 경우 음경암으로 이어질 가능성도 있다. 전문가들은 이 경우 반드시 병원에서 진단을 받아야 한다고 조언한다.

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