임신 사전건강관리 지원사업을 아세요?

올해부터 국가적 차원으로 임신◾출산◾양육이 행복한 선택이 되는 사회적 환경을 조성하고자 저출산 핵심 분야에 대한 지원을 대폭 확대한다는 사실! 그중에서도 특히 임신 사전건강관리 지원사업은 임신을 준비 중인 부부 및 가임기 남녀라면 꼭 한번 주목해 볼 만합니다.

 

사진출처=freepik



올 초 정부는 임신◾출산◾양육이 행복한 선택이 되는 사회적 환경 조성을 위해 2024년에는 저출산 핵심 분야 지원을 대폭 확대한다고 밝혔습니다. 그중에서도 임신 계획 단계부터 건강한 임신을 준비할 수 있도록 임신을 준비 중인 부부에게 필수 가임력 검사 비용(여성 10만 원, 남성 5만원)을 지원하는 사업을 새롭게 추진, 4월부터 시행한다고 하는데요. 주요 지원 검사 항목은 가임이 가능한지를 사전 체크할 수 있는 난소 기능검사, 부인과 초음파, 정액 검사 등 3가지. 여성들은 난소 기능 검사를 통해 난소 내 난포의 수와 난소의 나이를 추정 가능해지고, 생식 능력을 판단할 수 있게 됩니다. 그리고 부인과 초음파를 통해서 자궁 난소 등의 이상 소견 확인, 자궁근종, 난소 난종 등을 진단할 수 있습니다. 한편 남성들은 정액 검사를 통해 정자의 활동성, 정자 수, 기형 여부 등을 확인하여 남성 불임 진단이 임신 계획 전에 가능한 것이 장점입니다.

 

임신◾출산 고위험 요인의 조기 발견 기회를 제공하여 건강한 임신◾출산을 지원하는 것이 이번 사업의 목적이기 때문에 임신을 계획 중인 부부나 가임기 남녀라면 그래서 꼭 한번 주목해 볼 만합니다. 올해 4월부터 시범적으로 시행하는 임신 사전건강관리 지원사업은 서울시를 제외한 대부분의 지자체가 모두 참여합니다. 지자체별로 지원 수준이 저마다 달랐던 검사 지원 비용 등이 올해부터는 거의 동일해지는 것이 특징. 한편 서울시의 경우 개별 사업을 시행, 부부뿐 아니라 모든 가임기 남녀를 대상으로 검진 비용을 지원하고 있고요. 그래서 서울시와 기타 지자체는 신청하는 과정과 지원 대상이 조금씩 다릅니다.

 

우선 법적 부부를 대상으로 하는 지역 지자체 차원의 검진 신청 및 비용 청구 절차는 다음과 같습니다. 먼저 검진 희망자가 지자체 보건소를 방문 신청하고 자체 보건소에서 지정한 의료기관에서 가서 검진을 실시하고 결과를 상담합니다. 그 후 검진자가 검진 비용을 지자체에 청구하면, 지자체에서 증빙 서류 확인 후 검진 비용을 지급합니다.

 

서울시에서 주관하는 임시 사전건강관리 지원사업은 ‘남녀 건강출산 지원’이라는 이름으로 조금 다르게 진행됩니다. 현재 서울시에 주민등록 또는 외국인 등록 둔 서울시민(부부 중 1명이라도 서울시에 주민등록을 둔 시민이면 가능)으로서 임신 준비 예정이며, 이 사업에 자발적으로 참여하여 동의서에 서명하신 가임 남녀로 그 지원 대상을 한정합니다. 즉 법적 결혼한 부부가 아니더라도 가임기 남녀라도 누구라도 지원할 수 있는 것이 장점이죠. 다만 지원 절차는 다른 지자체에 비해 복잡합니다. 먼저 임신◾출산 정보센터에 온라인 회원 가입하여 설문 작성 및 지원을 신청하고, 지정일에 보건소를 방문하여 대상자 등록 및 건강위험평가 설문 결과지 1차 상담을 합니다. 이때 보건소에서는 남녀 모두에게 엽산제를 제공하고, 보건소 검사 처방 및 검진을 실시하고, 외부 검사를 의뢰합니다. 그리고 보건소 지정 전문 의료기관에서 정액검사(남성 정액검사 지정 의료기관), 난소 기능검사 등 외부 검사를 실시하고, 건강 검진 등 결과 상담을 합니다. 대신 검사 범위는 지역 지자체에 비해 훨씬 넓습니다. 남성 건강검진(정액검사), 난소기능검사(여성) 뿐 아니라 빈혈검사, 혈액검사, 성병검사(에이즈, 매독), 소변검사(당뇨, 단백뇨), 흉부 X-ray검사, 간 기능 및 신장 기능검사, B형간염 검사, 풍진검사(여성)도 가능합니다.

 

무엇보다 정부가 사전에 자신의 가임력을 확인할 수 있도록 비용을 지원하는 이유는 고령화와 만혼으로 매해 난임 인구가 크게 늘고 있기 때문입니다. 난임과 고위험 임신이 증가함에 따라 개인은 물론이고 사회적으로도 큰 비용 지출이 이뤄지고 있는 만큼 예방을 위한 적극적인 정책 변화가 필요한 시점이라는 판단이 섰기 때문에 추진했다는 후문입니다. 건강한 2세를 꿈꾸는 부부와 가임기 남녀라면? 별도의 비용 없이 미리 본인의 가임력을 조기 검사해 보는 것이 당연히 좋겠죠. 물론 배정된 사업 예산 소진이 되면 지원이 마감되므로, 미리 서둘러 신청하는 건 필수!

 



관리자 soxak@soxak.com

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    "임신 피하기 가장 좋은 때 있다?" 가임기와 수면의 과학

    영화에서는 한 달 중 언제든 임신이 가능하다고 묘사되곤 하지만 의학적으로는 한 주기 내에서 임신 확률이 유독 높은 짧은 구간이 존재한다. 이를 파악해 성관계 시기를 조절하는 방식을 가족계획 또는 가족계획법(Fertility Awareness Method)이라고 부른다. 호르몬 피임제의 부작용을 피하고 싶은 이들에게는 매력적인 대안일 수 있으나, 여성의 주기는 늘 유동적이라는 점을 잊지 말아야 한다. 가족계획법을 실천하기 위해 가장 먼저 이해해야 할 개념은 가임 윈도우(Fertile Window)다. 임신을 원하든 원치 않든 자신의 가임기를 아는 것은 내 몸을 이해하는 첫걸음이다. 가임 윈도우는 보통 배란 전 5일과 배란 후 1일까지를 의미한다.  이는 남성의 정자가 여성의 체내에서 최대 5일까지 살아남을 수 있는 반면, 배란된 난자는 방출 후 최대 24시간 동안만 수정이 가능하다는 생물학적 특성 때문이다. 따라서 배란 5일 전에 관계를 가졌더라도 배란 당일까지 살아남은 정자가 난자를 만날 수 있어 임신이 가능해진다. 배란 시기를 예측하는 것은 단순히 날짜를 계산하는 것보다 신체 변화를 관찰하는 것이 훨씬 정확하다. 대표적인 배란 신호로는 네 가지가 꼽힌다. 첫째는 질 분비물(경관 점액)의 변화다. 생리 직후에는 건조하다가 배란기가 다가오면 미끄럽고 투명한 '달걀흰자' 같은 농도로 변하는데, 이는 정자가 자궁으로 이동하기 가장 좋은 상태임을 의미한다. 둘째는 기초체온(BBT) 측정이다.  몸이 완전히 휴식한 상태에서 측정하는 기초체온은 배란 직후 황체호르몬의 영향으로 약 0.22°C에서 0.56°C 정도 미세하게 상승한다. 셋째는 배란 테스트기(OPK)의 활용이다. 소변 내 황체형성호르몬(LH) 수치가 급격히 높아지는 '서지(Surge)' 현상을 포착해 24~48시간 이내의 배란을 예측한다. 마지막으로 생리 주기를 꾸준히 기록하는 주기 추적 앱을 통해 평균 배란일을 가늠해 볼 수 있다. 흔히 알려진 "생리 중 관계는 안전하다"는 상식은 결론부터 말하면 "매우 드물지만 불가능은 아니다"로 요약된다. 여기에는 두 가지 주요 변수가 작용한다. 우선 정자가 체내에서 5일간 생존할 수 있기 때문에 생리가 끝나갈 무렵 관계를 가졌는데 주기가 매우 짧아 곧바로 배란이 일어난다면 수정이 이루어질 수 있다. 또한 생리라고 믿었던 출혈이 실제로는 배란혈이나 감염에 의한 부정 출혈일 수 있어 가임기를 오인할 위험이 존재한다. 미국 유타 대학교 산부인과 제나 플래너건 박사는 "피임을 완전히 보장하는 '안전한 날'은 존재하지 않는다"고 경고한다. 실제 주기법만을 단독으로 사용하는 경우 일반적인 사용 시 첫 해 임신율이 12%에서 24%에 달한다는 연구 결과가 이를 뒷받침한다. 자신의 주기를 추적하는 것은 내 몸의 리듬을 배우는 훌륭한 방법이지만 임신을 확실히 피하고 싶다면 주기법에만 의존하기보다 콘돔과 같은 비호르몬 피임 도구를 반드시 병행하는 것이 가장 현명한 선택이다.

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    생리 중 섹스가 좋은 5가지 이유

    파트너와 불같은 사랑 중이라면, 매달 찾아오는 생리가 달갑지 않다. 3~7일 가량 이어지는 생리기간이 의도치 않은 금욕기간이 되기 때문이다. 생리 중 섹스는 세균감염의 위험과 불쾌한 냄새, 뒤처리의 곤란함 등을 이유로 망설여진다. 그러나 눈만 마주쳐도, 손끝만 스쳐도 서로를 갈망하는 커플들에게 일주일씩의 금욕은 사형선고나 마찬가지. 이런 이들을 위해 최근 미국의 여성전문 온라인 매체 버슬(bustle)이 생리 중 섹스의 장점 5가지를 소개했다. 1. 생리통을 완화하는 데 도움을 준다. 섹스 중 오르가슴을 느끼면 체내에서 엔돌핀과 옥시토신, 도파민 등 통증 완화 호르몬이 분비된다. 이런 호르몬들은 다른 어떤 진통제보다 빠르고 강력한 효과를 발휘한다. 생리통에도 효과가 있음은 물론이다. 2. 윤활유가 필요 없다. 선천적으로 애액 분비가 많지 않거나 질이 메말라 늘 윤활제를 사용하는 사람들에게는 오히려 생리 중 섹스를 권할 수 있다. 생리 중 분비물은 자궁 내벽의 허물일 뿐 전부 피는 아니기 때문이다. 냄새를 조금만 참는다면, 윤활제 없이 섹스를 즐길 수 있는 기간이 될 수 있다. 3. 혐오반응이 낮아진다. 연구에 따르면 섹스에 흠뻑 빠진 후에는 생리 중 냄새나 피 색깔이 주는 혐오반응이 낮아진다. 성적 흥분이 의식 내의 혐오감을 낮춰주기 때문이다. 섹스 전에는 망설여지지만, 일단 달아오른 후에는 냄새도, 색깔도 중요하지 않다. 오직 오르가슴을 느끼는 데만 집중하게 될 것이다. 4. 생리 기간을 줄인다. 생리 중 섹스는 생리 기간을 단축하고, 통증이나 압박을 일으키는 자궁 내벽의 여러 물질들을 함께 배출하도록 돕는다. 오르가슴을 느낄 때마다 자궁은 수축운동을 한다. 자궁 운동이 빨라지면, 피와 자궁 내벽의 허물도 빨리 배출된다. 5. 파트너와 친밀감이 깊어진다. 생리 중 섹스는 파트너와의 친밀감을 높이는 방법이 될 수 있다. 고난을 함께 극복한 사람들에게 동질감이 생기는 것과 같은 이치다. 꺼려지는 여러 요소를 극복하고 함께 환희의 순간을 맞았다면, 앞으로 있을 섹스기간에도 금욕이 필요 없다.

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