성매매 불법화, 성 판매자 위험 노출 3배↑(연구)

성매매가 불법인 국가의 성 판매자들이 합법화 또는 비범죄화 국가의 성 판매자들에 비해 성적‧육체적 폭력, HIV‧성병 감염의 희생자가 될 확률이 세 배나 높다. (사진=게티이미지뱅크)


성매매 불법화하면 성 산업 종사자이 더 많은 위험과 학대에 노출되는 것으로 나타났다. 런던 위생 열대 의학 대학원 연구결과다.

 

연구팀은 33개국의 자료를 검토하고 이 연구에 참여한 성매매 종사자들의 진술을 수집, 분석했다. 5천 명 이상을 대상으로 한 9개 연구에서는 성매매 종사자들에 대한 폭력이 관찰됐다. 또 9,447명을 대상으로 한 4개 연구에서는 콘돔 없는 성관계로 인한 성병과 HIV 감염 위험이 드러났다.

 

연구팀은 성매매가 불법인 국가의 성 판매자들이 합법화 또는 비범죄화 국가의 성 판매자들에 비해 성적‧육체적 폭력, HIV‧성병 감염의 희생자가 될 확률이 세 배나 높다고 지적했다.

 

노르딕 모델을 따르는 국가들의 성 판매자들도 위험에 노출돼 있기는 마찬가지였다. 노르딕 모델이란 성 구매자만 처벌하고 성 판매자는 처벌하지 않는 것을 말한다. 노르딕 모델을 따르는 나라는 노르웨이, 프랑스, 아이슬란드, 북아일랜드 등이 있다.


이 연구의 주요 저자인 공중 보건 역학 전공 루시 플랫 교수는 “성매매 종사자 대부분은 잠재 고객을 식별할 수 없고 은밀한 장소에서 일하기 때문에 범죄에 더 취약하다”고 말했다. 연구팀은 범죄 요인을 없애고 성매매 종사자들의 건강권을 지키려면 성 산업 관련 법률과 제도적 관행을 개혁하는 것이 시급하다고 밝혔다.

 

이 연구는 국제학술지 플로스 메디슨에 실렸다.


백완종 기자 soxak@soxak.com

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    포경수술, 요즘도 해야 하나요?

    흔히 고래를 잡는다고 표현하는 '포경수술'. 실제로 대한민국은 남성 인구의 절반 이상이 포경 수술을 받을 만큼, 흔한 수술이기도 합니다. 하지만 최근 포경수술의 필요성에 대해 논란이 제기되고 있다고 하는데요. 고민되는 포경수술에 대해 궁금한 점을 알아봅니다.  Q. 포경 수술은 왜 하는 거죠? 포경수술은 포피를 젖혀서 귀두를 노출시키지 못하는 포경 상태를 해소하기 위한 방법 중 하나로, 음경의 귀두를 덮은 포피 부분을 제거하고 귀두를 영구적으로 노출하는 성기 성형수술입니다. 처음 국내에선 생식기 청결과 감염 예방을 위해 필요한 수술로 알려졌죠. 그 이유는 성기를 피부가 덮고 있으면 그 안쪽에 염증도 잘 생기고, 냄새의 원인이 되기도 하고, 위생적으로 문제가 되기 때문입니다. 최근엔 발기가 됐을 때 각도와 모양을 고려해 일부러 표피를 정교하게 잘라내는, 미용상의 목적으로 수술하는 경우도 꽤 늘어났습니다, 그래서 요즘은 부모님의 강권에 의해서 포경수술을 받기보다는 본인이 성관계를 하면서 포경을 해야 하겠다고 필요성을 느낄 때 직접 수술을 결정하는 분위기입니다. Q. 포경수술을 반드시 받아야 하는 사람은? 유아기에서 소년기까지 남성의 포피와 귀두는 보호를 위해 붙어있는 상태를 이루며, 이를 소위 말해 ‘포경’이라고 부릅니다. 그런데, 십 대에 들어 2차 성징이 올 때면 점차 유착된 것이 분리되어 자연스럽게 포피를 벗겨 귀두를 드러낼 수 있게 되며, 대부분의 남성이 이십 세를 넘기 전에 포경 상태에서 완전히 벗어납니다. 그러다 보니 기본적으로 포경수술은 모든 사람에게 꼭 필요한 수술은 아닙니다. 하지만 반드시 해야 하는 사람도 있습니다. 예를 들어, 귀두가 크거나 포피 입구가 좁으면 그 사이에 이물질이 자주 껴 염증을 유발할 수 있습니다. 잦은 염증은 요도 입구에 탁한 분비물이 고이는 귀두포피염으로 이어지기 쉽기 때문이죠. 또 포피가 너무 길면 포피와 요도에 세균이 번식해 요로감염에 걸릴 가능성이 커집니다. 본인이 위와 같은 질환을 갖고 있다면, 비뇨기과에 가서, 상담을 받고, 수술을 받아야 합니다. Q. 포경수술을 하면 성감이 떨어지는지? 수술 후 성감이 떨어지는 문제는 아직까지 논란이 많은 이슈이긴 합니다. 포경수술로 인해 직접적으로 성감이 줄어든다고 볼 수는 없습니다만 포경수술이 성감을 감소시킨다는 속설이 생긴 이유는 포피에 있는 신경세포가 잘려 나가기 때문입니다. 수술로 귀두를 싸고 있는 포피를 일정 부분 잘라내면, 귀두는 모양도 이쁘고 깨끗하게 되지만, 표피에 발달해있던 감각세포도 동시에 사라집니다. 또 성감대인 귀두가 수술 후에는 계속 밖으로 노출되어 있다 보니 감각이 좀 더 둔해지는 경향이 있습니다. 그래서 표피가 남아있는 경우보다는 성관계 시에 성감이 못하고, 사정이 지연돼서 조루가 되어버렸다는 수술 후기가 온라인 커뮤니티에 종종 등장하곤 합니다. 하지만 신경세포는 포피뿐만 아니라 음경 전체에 퍼져 있고, 성감 자체가 워낙 주관적이고 상황에 따라 달라지므로, 포경수술이 성감을 줄인다는 건 여전히 애매모호한 상황입니다. Q. 포경수술을 하면, 성기가 덜 자란다? 수술하면 성기가 덜 자란다는 속설은 일단 표피가 잘려 나가니까 작아질 거라는 오해에서 비롯한 것인데요. 이건 수술 시기와도 연관이 있는 이슈이긴 합니다. 2차 성징 시 충분히 자라도록 표피를 남겨두어야 하는데, 그전에 잘라서 꿰매버리면 성기의 성장에 방해한다는 논리죠. 하지만 성기의 크기란 것은 발기가 되었을 때 vs 발기가 되지 않았을 때가 다르고, 게다가 실제 발기란 피부의 문제가 아닌, 발기 조직의 문제이기 때문에 표피를 잘라내서 성기가 작아졌다는 논리는 100% 성립하기 어렵습니다. 다만 어렸을 때 수술을 받게 된 경우에는 이후 성장을 대비, 표피는 일정 부분 남겨두는 것이 좋습니다. 최근엔 이러한 이슈로 유년기보다는 성장이 멈춘 성인이 돼서 포경수술을 고려하는 경우가 늘어나는 추세이긴 합니다.

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    고환에 문제가 있다면 병역면제?

    군 면제를 꿈꾼다면 지금 당장 비뇨기과를 방문해 보세요. 국가에선 병역판정 신체검사 규칙에 따라 비뇨기과 질환 중 고환에 이상이 있다면 3급에서 5급 대상자로 사회복무요원이나 전시근로역으로 편입시키도록 하고 있으니까요. 웃을 수도, 울 수도 없는 병역면제 조건, 지금 알아봅니다.  고환은 남성 호르몬과 정자를 생산하는 중요한 생식기관으로, 음낭 안에 좌우 하나씩 위치한 말랑말랑한 원형 물체인데요. 강한 악력을 받는다면, 툭하고 터질 수도 있어 조심스레 다뤄야 합니다. 나이 지긋한 어른들은 고환을 ‘불알’이라고 부르기도 했는데요. 불알하면 흔히 “불알 두 쪽 밖에 없다.” 죽은 자식 불알 만지기“ ”처녀 불알“등 비하가 담긴 속담으로 익숙합니다, 때문에 흔히 비속어로 알기 쉬운데요, 고환을 가리키는 순수 우리말입니다. 고환은 영어로는 testis로 라틴어로 남성성을 보여주는 의미를 담아 ‘증명’이란 뜻을 가지고 있습니다. 고환은 태어나면 한쪽이 1ML이고, 성인이 되면 약 20ML 정도로 자라는데, 손가락 엄지 정도의 크기라면 정상이라 할 수 있습니다. 외국 남성에 비해 국내 남성의 크기는 다소 작다고 알려져 있고요. 간혹 엄마들이 아기가 양쪽 고환 크기가 다르다며 걱정하는데, 걷거나 움직일 때 마찰을 줄이기 위해 약간의 크기 차이가 나는 것은, 매우 자연스러운 일입니다. 인터넷에는 사춘기가 지났는데 크기가 너무 작다거나, 보디 프로필 촬영 후 남성 기능이 약화되어 고민이라는 글들을 볼 수 있습니다. 고환은 선천적으로 문제가 있는 경우도 있지만, 충돌, 약물, 질병 등의 후천적인 원인에 의해 손상 또는 상실될 수 있습니다. 때문에, 입대를 앞두고 있는 남성이라면 비뇨기과를 방문해 검진을 받는 것이 좋습니다. 고환 이상은 입대 후 강도 높은 군사 훈련 중 성기능 상실이 우려되거나 호르몬 부족으로 훈련에 어려움을 겪을 것으로 예상되어, 병무청에서는 보충역, 즉 사회복무요원이나 전시근로역, 완전 면제 등의 처분을 내립니다. 신체검사의 병역 처분 기준을 보면 1~3급은 현역병 입영 대상, 4급은 보충역, 5급은 전시근로역, 6급은 완전 면제입니다. 1~4급은 신체등급 합격이며 5~6급은 불합격 대상인데요, 일상생활의 가능 여부에 따라 합격과 불합격으로 나눠집니다. 4급은 일상생활에 지장은 없으나 군 생활에 지장이 있다고 판단될 때, 5급은 군 생활에 지장이 있지만 전시 비상지원은 할 수 있다고 판단될 때. 6급은 심각한 지장이 있어 장시간 타인의 도움이 필요할 경우, 7급은 현재 상황으로는 판정이 애매해 추후 재검이 필요하다고 판단되는 단계입니다. 여기서 5급 전시근로역은 현역 또는 보충역으로 징집되지 않지만, 전쟁 시 민방위로 편입되어 군사지원 업무를 하게 됩니다. 병무청 병역판정 규칙에 따르면 고환의 결손 및 위축, 잠복 고환, 이상 크기 등의 3,4,5급 판정 대상입니다. 고환의 위치가 다른 곳에 있는 잠복 고환이나 결손 부위가 1/3 이하인 경우에는 3급, 1/2 이상 감소된 고환 결손이나 위축은 한쪽에 문제가 있을 경우에는 4급, 양쪽에 문제가 있을 경우에는 5급 판정을 받습니다. 급성 고환염은 7급 대상으로 추후 재검이 필요합니다. 한편 2021년 병역판정 신체검사 규칙 개정 후 1개의 고환 결손은 기존 완전 면제에 가까운 5급 전시근로역에서 복무의무가 있는 4급 보충역, 즉 사회근무요원으로 조정되어 많은 입대자들이 안타까워했는데요. 2022년 병역판정 검사 결과 전체 4~5급 판정자 약 32800명 중 고환 결손 또는 위축 4급 판정자는 246명, 5급 판정자는 18명으로 4~5급 판정자 중 0.08%가 이에 해당되었다고 합니다. 고환 검사는 예전에는 병역판정 검사 자체에서 진행했지만, 지금은 초음파 검사, 의무 기록, 수술 기록지 등 의료기록 제출로 증빙이 가능해졌습니다. 오늘은 고환 이상과 군 면제에 대해서 알아봤는데요. 입대를 계기로 자신의 남성 기능은 안전한지 한번 확인해 보는 건 어떨까요?

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    첫 데이트에서 섹스하는 게 좋은 생각일까?

    ‘선섹후연’이라고, 첫 만남에 같이 자고 연애하는 게 요즘 MZ세대 연애 트렌드라고 하는데요. 여전히 첫 데이트에서 섹스하는 게 좋은 건지 설왕설래 말이 많습니다. 특히 이렇게 하면 연애 기간이 오래 가지 못한다는 우려의 목소리가 크긴 합니다.  만난 지 첫날에 자던 한 달 후에 자던 서로 성격이 잘 맞아야 오래 간다는 건 누구나 인정하는 사실! 다만 많은 사람들이 첫 데이트에서 섹스는 안 된다고 믿게 만드는, 오래되었지만 여전히 남아 있는 고정 관념이 있습니다. 심지어 기성 세대의 입장에서 보면, 첫 데이트 섹스는 너무 빨리 포기하거나, 너무 과격하거나, 여자친구나 남자친구가 될 만한 사람이 아니라는 생각이 들었을 수도 있죠. 하지만 요즘 섹스 긍정성을 중시하는 MZ세대는 바로 첫 만남에서 두 명이 서로 원한다면 성관계를 갖는 것도 쿨한 데이트의 일종이라고 생각합니다. 첫 만남에 자고 헤어질 수도 있긴 하지만 이건 정말 케바케라고 주장하는 것이죠. 즉 남녀가 만나서 언제가 섹스하기에 적절한 것인지는 철저히 개인의 취향을 존중해야 한다는 의견입니다. 여전히 첫 데이트에서의 잠자리를 갖는 것에 대한 사회적 낙인은 데이트 중인 커플들에게 큰 부담이 됩니다. 그것은 처음 만난 사람에게 바로 섹스에 대해 이야기하는 것은 시대 불문 금기시되어 왔기 때문입니다. 물론 첫 데이트 섹스를 둘러싼 판단은 일반적으로 섹스 전에 적절한 데이트 횟수가 얼마나 필요한가 하는 전형적인 데이트 룰에서 비롯됩니다. 하지만 이제 시대는 변했습니다. 게다가 성공적인 남녀 관계의 필수적인 요소로 성적 궁합이 중요해지면서, 먼저 새로운 파트너와 침대에서  두 사람의 케미 반응을 알아보고 싶어하는 세대가 등장한 거죠. 첫 데이트에서 섹스를 하는 것은 매우 개인적인 결정입니다. 어떤 사람들에게는 쉽게 받아들이기 어려운 선택이지만, 데이트 상대가 준비가 되었다고 느낀다면, 속 궁합을 맞춰보는 것은 때론 즐겁고 긍정적인 경험이 될 수 있습니다.  물론 첫 데이트 섹스가 모두 진지한 관계를 보장하지는 않지만, 의미 있는 무언가의 시작이 될 수 있습니다. 요즘 많은 커플들은 성적 궁합이 전반적인 관계 만족에 필수적이라는 것을 인정합니다.  성적인 측면을 일찍 파악하면 두 사람 모두 시간 낭비를 피할 수 있기에 더욱 그렇습니다. 하물며 첫 만남에서 섹스는 짜릿한 게 재밌습니다. 둘이 적당히 취했고 약간 눈도 맞고 시그널이 오는 그때 좀 과감히 서로 접근해야 재밌다는 게 연애 고수들의 찐 후기이니까요.  게다가 스킨십 진도가 0이면 연애가 재미없는 건 인지 상정!  그래서 요즘 MZ세대들은 첫 만남에서 타이밍을 놓치면 연애에 불이 잘 안 붙는다고 투덜대기도 하죠. 물론 첫 데이트에서의 바로 잠자리를 함께 갖는 것은 누구나 주저하게 됩니다. 특히 여성이라면 더욱 더! 신중한 결정을 내리려면 다음과 같이 좀 어려운 질문을 스스로에게 먼저 던져봐야 합니다. ‘나는 연애 초기 섹스에 대해 확신이 있는지, 무엇이 나의 섹스 관점을 형성했는지, 또 나는 나의 성적 자아를 어떻게 인식하는지’ 등등. 이러한 자기 성찰을 통해 섹스에 대한 본질을 고민할 수 있고, 결국 첫 데이트에서 상대와 잠자리를 가질 만큼 자유롭고 자신감을 가질 수 있습니다. 물론 서로가 원한다면 말이죠. 여기서 가장 중요한 점은, 첫 데이트에서 진지한 섹스이던 가벼운 섹스이던 간에 두 사람의 합의에 의한 것이라면 아무런 문제가 없다는 것! 다만 안전한 첫 데이트 섹스를 원한다면 몇 가지 팁을 명심하는 것이 좋습니다. 우선 피임과 성병 예방을 위한 콘돔은 필수라는 점, 또한, 본격적으로 시작하기 전에 파트너가 될 사람과 건강과 성적 과거 경험에 대해 간단히  대화해보는 것도 사전 과정입니다.  그리고 섹스에 대한 스스로의 기대치를 먼저 확인해보는 게 좋겠습니다. 내가 지금 일회성 만남을 통한 재미만 추구하려는 건지, 혹은 장기적 관계까지 연결되는 것을 염두에 둔 것인지 주관적인 판단이 중요합니다.  

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