경구피임약 복용, 여성 우울증 환자 자살 충동↑(연구)

2007년부터 2016년 사이 국민건강영양조사에 참여한 20세 이상 여성 2만7067명을 대상으로 분석한 결과 피임약 복용 이력이 있는 여성은 자살 위험이 3배까지 높았다.(사진=게티이미지뱅크)


경구피임약 복용이 여성 자살 위험을 높인다는 분석이 나왔다. 기존에 우울증을 앓던 여성이 피임약을 장기 복용했을 때 더 위험하다. 


16일 연세의대 예방의학교실 정선재·김현창 교수팀이 피임약 복용이 자살 생각 및 자살 시도에 영향을 미친다고 밝혔다. 연구팀은 2007년부터 2016년 사이 국민건강영양조사에 참여한 20세 이상 여성 2만7067명을 대상으로 분석했다.

 

피임약 복용 이력이 있는 여성은 자살 위험이 3배까지 높았다. 자살 시도 위험은 1.97배 높았다. 전체 조사 대상자의 15%(4067명)가 자살을 생각하거나 시도했는데, 이 중 19.9%(812명)에서 피임약 복용 경험이 있는 것으로 분석됐다. 반면 자살 생각이나 시도가 없었던 여성 중에는 이런 비율이 15.2%에 그쳤다.

 

연구팀은 이런 통계치에 사회경제적 요인, 생활습관 등을 고려했을 때도, 피임약 복용 자체로 여성의 자살사고 및 행동이 13% 정도 더 높아지는 것으로 추산했다. 특히 이번 조사에서는 기존에 우울증이 있었던 여성들이 피임약을 오래 복용할수록 자살 충동 위험이 더 커지는 연관성도 확인됐다.

  

지난 2016년 덴마크에서 피임약과 정신 건강과 관계가 있다는 연구 결과가 나온 바 있다. 덴마크 코펜하겐대학교 연구팀이 15세~34세 사이의 덴마크 여성 100만여 명을 14년간 추적, 조사했다. 연구 시작 당시 우울증 진단을 받은 여성은 단 한 명도 없었다. 피임약 복용한 여성은 복용 6개월 후 우울증 증상을 보일 확률이 40% 정도 높았다. 특히, 15세에서 19세 사이 청소년이 경구 피임약을 복용할 경우, 항우울제를 처방받을 확률이 무려 약 80%나 높았다.

 

경구피임약 중 에스트로겐과 프로게스테론을 혼합한 약을 복용한 이들은 먹지 않은 사람보다 23% 정도 더 많이 항우울제를 처방받았다. 프로게스테론 성분만 들어 있는 약을 먹은 경우 항우울제를 처방받을 확률이 34% 높았다. 사전에 먹는 경구피임약은 대체로 에스트로겐과 프로게스테론을 혼합한 형태지만, 사후피임약은 프로게스테론 계열 성분만을 포함하는 경우가 많다. 사후피임약을 복용했을 때, 항우울제 처방 확률이 더 높다고 해석할 수 있다.

 

연구팀은 여성호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론은 여성의 감정 변화에 영향을 끼친다고 설명했다. 먹는 피임약이 이처럼 자살이나 우울증 위험도를 높이는 데 대해서는 이들 약물이 시상하부, 뇌하수체, 부신축 관련 신경전달물질에 직접 영향을 미치기 때문이라는 분석이 우세하다. 하지만 그 메커니즘은 아직 명확히 밝혀지지 않았다. 여성 생식호르몬 수치가 낮아지면서 뇌 속 신경전달물질인 세로토닌 작동성 신경전달이 감소하고, 이게 자살 행동으로 이어진다는 연관성을 제시하기도 했다.

 

이 때문에 의사가 피임약을 처방할 때 해당 여성이 우울증이나 자살 시도 이력이 있는지를 확인해야 한다는 지적도 나오고 있다.

  

정선재 교수는 “피임약 복용이 이후의 자살 충동성에 영향을 줄 수도 있지만, 동시에 정신건강이 취약한 여성들이 경구피임약을 더 소비하는 것일 수도 있다”면서 “다만 두 가지 경우 모두 경구피임약을 사용하는 여성들의 정신건강에 더 관심을 기울여야 함을 시사한다”고 말했다. 이 내용은 건강포털 코메디닷컴이 보도했다.


속삭편집팀 soxak@soxak.com

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    “설거지 같이 하면 더 행복하다” 부부 성생활까지 바꾼 가사 분담

    집안일을 함께 나누는 부부가 더 만족스러운 관계를 맺고 성생활도 활발하다는 연구 결과가 나왔다. 여성이 가사를 대부분 맡는 전통적 방식보다 공정한 분담이 부부관계의 질을 높이는 요인으로 작용한다는 분석이다. 코넬대에 따르면 샤론 사슬러 정책분석·관리학 교수와 공동 연구진은 이성 부부의 가사 분담과 성관계 빈도를 분석한 연구를 국제학술지 ‘결혼과 가족 저널’ 8월호에 실었다. 연구진은 부부가 집안일을 나누는 경우 여성이 대부분의 가사를 맡는 부부보다 성관계 횟수가 더 많다고 밝혔다. 다만 연구진은 단순히 집안일을 더 하면 성관계가 늘어난다는 식의설명은 경계했다. 사슬러 교수는 “부담을 나누는 것은 유익하다”며 “노동을 더 평등하게 나누는 부부는 더 행복해 보이고, 그것은 여러 방식으로 드러나는데 성관계도 그중 하나”라고 말했다. 그는 “더 많이 기여하면 상대가 하는 일을 더 고맙게 여기게 된다”고 설명했다. 이번 연구에서 ‘분담’은 남성이 전체 가사노동의 35~65%를 맡는 경우를 뜻했다. 사슬러 교수는 “우리는 가사노동 경찰처럼 반드시 50대50으로 나누라고 말하는 것이 아니다”라며 “둘 다 집 밖에서 일한다면 서로 도우라는 의미에 가깝다”고 말했다. 연구진은 가사를 함께 나누는 부부의 성관계 빈도가 낮다고 본 선행연구들과 연구와 다른 결론을 제시했다. 당시 연구는 1980년대와 1992년에 수집된 자료를 토대로 했지만 사슬러 교수팀은 같은 조건의 과거 자료와 2006년 자료를 비교해 현대 부부에게도 같은 결과가 나타나는지 살폈다. 2006년 자료에서 집안일을 비교적 평등하게 나눈 부부는 월평균 6.8회 성관계를 가진 것으로 나타났다. 이는 전통적 방식으로 여성이 가사를 더 많이 맡은 부부보다 월 0.5회 많았고 남성이 일상적 집안일의 대부분을 맡은 부부보다는 두 배 이상 높은 수준이었다. 사슬러 교수는 이번 결과가 남성은 집안일을 하지 않아야 한다는 기존 성 역할 통념에 의문을 제기한다고 봤다. 그는 “이 연구는 남성이 집안일을 하는 것이 남성성을 훼손한다는 생각에 도전한다”며 “오히려 더 나은 성생활과 더 높은 질의 관계로 이어진다는 의미”라고 말했다. 남성이 가사의 대부분을 맡은 부부는 성관계 빈도가 가장 낮았다. 사슬러 교수는 이에 대해 “성 역할이 완전히 뒤집힌 경우이며 남성과 여성 모두 그 상황에 행복해 보이지 않았다”고 설명했다. 한편 이번 연구는 집안일 분담이 단순한 노동 배분을 넘어 부부가 느끼는 공정성과 관계 만족도에 연결될 수 있음을 보여준다. 연구진은 함께 일하고 함께 생활하는 부부에게 서로의 부담을 나누는 방식이 관계의 질을 높이는 한 요인이 될 수 있다고 봤다.

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    키스의 기원이 이렇게 오래됐어?... 인류 조상까지 거슬러 오른 ‘입맞춤’

    키스의 기원이 인간의 역사보다 훨씬 오래됐다는 연구 결과가 나왔다. 새 연구는 인간을 포함한 대형 유인원의 공통 조상이 약 2150만년 전 이미 입맞춤을 했을 가능성을 제시했다. NPR에 따르면 옥스퍼드대 진화생물학자 마틸다 브린들은 키스의 기원을 다룬 연구를 통해 인간, 침팬지, 보노보, 오랑우탄, 고릴라의 공통 조상에게서 키스 행동이 나타났을 가능성이 있다고 설명했다. 브린들은 이번 연구의 주저자로 NPR ‘위켄드 에디션 선데이’에 출연해 키스가 왜 진화했는지를 살펴봤다고 밝혔다. 연구진은 키스를 낭만적 행위가 아닌 생물학적 행동으로 정의했다. 브린들은 키스를 “공격적이지 않은 상호작용으로, 같은 종 사이에서 입과 입이 직접 닿고 입술이나 입 부분의 움직임이 있으며 음식 전달은 없는 행동”이라고 설명했다. 물고기가 싸우면서 입을 맞대는 행동이나 어미가 씹은 먹이를 새끼에게 입으로 전달하는 행동은 연구 대상에서 제외됐다. 이번 결론은 살아 있는 영장류의 키스 관찰 자료와 종 사이의 진화적 관계를 함께 분석한 결과에서 나왔다. 브린들은 연구진이 진화 시뮬레이션을 통해 여러 영장류에서 확인되는 키스 행동이 과거 어느 시점에 등장했는지 거슬러 추정했다고 설명했다. 그는 “대형 유인원의 공통 조상, 즉 인간과 침팬지, 보노보, 오랑우탄, 고릴라의 조상이 2150만년 전 키스를 하고 있었다는 결과를 얻었다”고 말했다. 키스가 왜 진화했는지에 대해서는 여러 가능성이 제시됐다. 브린들은 성적 맥락의 키스가 짝을 평가하는 과정과 관련됐을 수 있다고 설명했다. 그는 번식에 들어가기 전 상대가 적합한지 확인하는 방식으로 키스가 작용했을 수 있다며, 상대의 건강 상태를 감지하는 데도 도움이 됐을 가능성을 언급했다. 또 다른 가능성은 키스가 성적 흥분을 높이는 행동으로 기능했을 수 있다는 점이다. 브린들은 키스가 교미 전 흥분을 유도하는 일종의 전희가 될 수 있고, 이는 수정 가능성을 높이는 데 영향을 줄 수 있다고 설명했다. 비성적 키스는 유대 형성과 관련된 행동으로 해석됐다. 브린들은 어미와 새끼, 친구 사이의 입맞춤처럼 플라토닉한 키스가 관계를 강화하는 데 쓰였을 수 있다고 말했다. 특히 영장류는 사회성이 강한 동물인 만큼 복잡한 관계를 조정하는 과정에서 키스가 도움이 됐을 가능성이 있다는 설명이다. 한편 이번 연구는 키스를 인간만의 낭만적 습관이 아니라 영장류 진화 과정에서 오래전부터 이어진 행동으로 바라본다. 연구진은 키스가 생존에 직접 필요한 행동처럼 보이지 않더라도 짝 선택, 건강 확인, 유대 형성 등 사회적 기능과 연결될 수 있다고 봤다.

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