피임약, 오래 먹어도 될까?

관리자 , 2024.09.19

여성에게 임신의 공포를 덜어준 공로로 20세기 최고의 발명품의 하나로 선정된 경구 피임약. 하지만 여전히 말도 많고 오해도 많은데요. 피임을 목적으로 꾸준히 복용하는 게 맞는 지, 도중에 복용을 쉬는 시기를 갖는 것이 좋을지 여전히 알쏭달쏭합니다.

보통 피임약하면 호르몬을 조절해 강제로 배란을 억제하는 원리로 임신을 피하기 위해 사전에 복용하는 경구 피임약을 말합니다. 여성운동가 마거릿 생어가 생물학자 그레고리 핀커스에게 개발을 권유, 탄생하게 되었다고 하는데요. 마가릿 생어는 생전에 ‘여성의 근본적인 자유는 어머니가 될 것인지, 몇 명의 아이를 가질 것인지 선택하는 데에 있다.’는 명언을 남겼습니다. 피임약의 발명으로 여성의 삶은 임신 출산으로부터 자기 결정권을 얻게 되어, 피임약은 20세기 20대 발명품 중 하나로 선정되기도 했습니다. 게다가 피임에 실패할 확률이 콘돔이 2%라면 피임약은 콘돔의 0.3%라 현재 가장 보편적으로 사용하고 있죠.

그런데 피임약을 처음 복용할 때 가장 고민이 되는 문제는 장기간 꾸준히 복용해도 될지, 도중에 휴지기를 가지면서 먹어야 할지 여부입니다. 결론부터 말하면 장기 복용해도 가능하나, 생리 조절을 위해서 이거나 임신 수유 중에는 휴지기를 가져야 한다는 점입니다. 피임약은 현재 1세대부터 4세대까지 개발되었는데, 중앙약사 심의회는 성분을 기준으로 2,3세대는 약국에서 파는 일반 의약품으로 4세대는 의사 처방으로 살 수 있는 전문 의약품으로 구분하고 있습니다. 일반 의약품은 에스트로겐과 프로게스테론을 모방해 합성한 성분으로 만들었고, 전문 의약품은 주성분이 드로시피레논이라는 프로게스테론이 함유된 생체 호르몬과 흡사한 구조로 만들어졌다는 점에서 차이점이 있죠. 또한 4세대 피임약은 호르몬에 변화로 여드름이 심하게 날 경우에도 효과가 있다고 하며, 생리통, 월경 전 증후군 같은 여성 호르몬 관련 질환 치료에 사용되기도 합니다.

피임약의 부작용 중에서 가장 우려가 되는 점은 에스트로겐의 영향으로 발생할 수 있는 혈전 이슈입니다. 혈전은 피가 끈적끈적하게 변하면서 생기는 피 딱지로 혈관을 막아 정맥혈전색전증을 유발합니다. 경구 피임약의 경우 첫 복용 후 3개월 이내가 발병 위험이 높으나, 휴약 기간과는 크게 연관성이 없다고 알려져 있습니다. 하지만 의학계에서는 혈전 발생 비율이 현격하게 낮다는 것이 중론입니다. 또한 호르몬 약을 장기 복용할 때 우려되는 유방암, 난소암, 자궁 내막암 등 여성 질환 발병과 관련 있지 않을까 하는 우려도 존재합니다. 유방암과는 일부 관련이 있다는 의견도 있지만 난소암이나 자궁 내막암의 경우에는 오히려 피임약의 복용이 질병 위험을 40~50% 낮춰준다고 연구결과도 있습니다.

반면 휴지기를 가져야 하는 경우는 생리를 미루려고 피임약을 먹는 경우입니다. 산부인과 전문가들은 길게는 석 달에 4~5일 정도 휴약 기간을 두지만, 부득이한 사정이 없다면 28일 루틴을 유지하는 것이 좋다고 조언합니다. 특히 경구 피임약을 장기 복용하거나 먹다가 갑자기 중단하면, 생리 주기에 직접적인 영향을 미치게 됩니다. 또한 임신 수유 시에도 휴지기가 필요합니다. 뱃속의 태아나 아직 어린 신생아에게 약 효과가 미칠 수 있으니까요.

대다수 전문의들의 의견은 피임약을 피임 효과를 위해서 복용하는 사람이라면 장기 복용을 하는 것을 권합니다. 피임약은 악성 종양, 위험 병명을 가지고 있지 않다면 초경부터 폐경까지 장기 복용이 가능하다고 합니다. 그러나, 피임약을 처음 복용하면 초기 부작용으로 구토, 구역질, 유방 통증들을 느낄 수 있고 부종과 불규칙한 하혈을 동반하기도 합니다. 따라서 사전에 의사와 경구 피임약 장기 복용 및 중단 일정 관련 상담은 필수입니다.

관리자 soxak@soxak.com

운영진 | 09/19 22:13

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영국의 발기부전 전문가로 병원 ‘아이메디케어’ (iMedicare)사를 운영 중인 비뇨기과 의사 대런 브린은 매월 400~600명의 환자를 본다. 그는 이런 풍부한 임상 경험을 바탕으로, 남성의 음경에는 7가지의 주요 형태가 있다고 밝혔다. 사람마다 음경의 크기·둘레·형태가 각양각색이다. 일부는 평범하지만, 일부는 성건강에 문제가 있음을 보여준다. 다음은 ‘음경의 주요 형태 7가지’다. 1. 연필형 이 음경의 형태는 ‘아주 길고, 통상 평균보다 더 두꺼운’ 것으로 묘사된다. 머리부터 축까지 크기가 거의 같은 1자형이고, 머리 부분이 더 구부러져 있다. 2. 피망형 구근 식물인 피망은 믿기 힘든 형태의 비교 대상일 수 있지만, 비뇨기과 의사 브린이 제시한 것에 속한다. 겉으로 보기에는 ‘(길이가 3~4인치로) 매우 짧지만, 특이하게 두꺼운’ 형태라고 할 수 있다. 3. 원뿔형 끝이 뾰쪽한 형태의 음경을 가진 남성들은 건강 문제로 고통을 호소할 가능성이 있다. 원뿔형은 포피를 꽉 조이게 하는 상태인 포경과 밀접한 관련이 있다. 이는 피부의 수축을 막아 음경이 쓰라리고 부풀어 오르게 할 수 있다. 4. 바나나형 음경이 발기할 때는 좌측 또는 우측으로 약간 구부러지는 게 보통이다. 하지만 굴곡이 보통보다 더 심각하다면, 이는 무언가 잘못됐다는 신호일 수 있다. 사타구니에 통증을 느끼거나 음경의 길이 또는 둘레가 줄어들 경우엔 전문의를 찾는 게 좋다. 5. 해머형 버섯형이라고도 하며, 음경의 형태를 유지하는 게 어려운 경우가 많다. 음경의 기저부(뿌리 부위)는 좁고, 귀두부(머리 부위)는 아주 넓다. 이런 형태의 음경은 발기했을 때, 중력 때문에 하늘을 향해 서는 게 어렵다. 6. 소시지형 가장 흔한 음경 형태다. 두께와 길이가 평균적이고, 축 부위의 둘레가 거의 같다. 7. 오이형 복 받은 남성들은 자신들의 음경을 오이에 남근 식물과 비교할 수 있다. 둘레가 5~8인치로 보통의 음경보다 더 두껍다. 한편 영국의 타블로이드 신문인 데일리스타의 온라인 설문조사 결과에 따르면 응답자 1천명 가운데 약 40%가 자신들의 음경은 축보다 머리(귀두부)가 더 크다고 밝혔다. 또 약 22%는 축이 머리보다 더 크다고 답변했다. 응답자의 약 25%는 음경이 위쪽으로 구부러져 곡선형이라고, 약 13%는 음경이 바나나형으로 심하게 구부러졌다고 각각 밝혔다.
현대판 ‘명기’의 아주 디테일한 조건

여러분은 속궁합이 잘 맞았던, 평생 잊지 못할 여자를 만나보셨나요? 어떤 남자와도 궁합이 잘 맞아서 남자에게 순식간에 황홀한 느낌을 줄 수 있는 여성, 이런 여성을 만나본 남성은 그 경험을, 그 맛을 결코 잊지 못합니다. 예전엔 질이 꽉꽉 잘 물고 조임이 좋은 여자를 보고 속된 말로 ‘명기’라고 불렀습니다. 하지만 현실에서 남자들이 이런 명기를 만날 확률은 그리 높지 않습니다. 하지만 평생 한 번쯤은 이런 여성을 만나는 게 남자들의 로망! 오늘은 요즘 남성들이 여성들과 성관계에서 원하는 고퀄의 ‘질’, 소위 말하는 현대판 ‘명기’가 갖추어야 할 아주 디테일한 조건을 알아보려고 합니다. 명기의 조건을 체크하려면, 먼저 질의 안쪽 상태를 제대로 살펴봐야 합니다. 고퀄의 질이란, 남성이 질 내 삽입할 때 조여줘서 못 빠져나가게 하는 게 핵심 가능! 남자 입장에서 ‘이 여자의 질이 나를 잡아주고 있구나’라는 느낌을 주는 게 가장 중요하니까요. 성관계 시 여자들의 고민 역시, 파트너와 성관계 시 제대로 조여줄 수 있는 건강한 질의 상태. 그래서 출산 후 이완이라든지 나이가 들면서 건조해지는 문제로 산부인과에서 이쁜이 수술 같은 시술을 고려하시는 분들도 종종 있고요. 보통 여성들은 ‘질이 넓으면 조임이 별로, 별 느낌을 못 받을 것이다‘ 이렇게 생각하는 경우가 많지만 사실 그곳에 크기는 별로 중요하지 않습니다. 크기보다 조임이 중요한 것! 속궁합이란 서로 잘 맞으면 되는 상대적인 것이기 때문에, 질이 얼마나 탄력과 신축성을 얼마나 가졌나가 관건이라고 할 수 있겠죠. 일반적으로 남성들이 꼽는 양질의 질, 명기의 조건은 다음 세 가지 ① 질의 조임근 상태. ② 질의 직경 ③ 질액의 양입니다. 우선 질의 조임근이란 수축과 탄력이 동시에 가능한 질 근육의 힘을 뜻하며, 남자의 성기를 잡았다 풀었다를 자유자재로 하는 능력입니다. 선천적으로 조임이 좋지 않더라도 그곳에 근육을 강화하는 훈련을 열심히 해서 후천적으로 그곳을 강화하기도 합니다. 그 예로 동서양을 막론하고 여성들이 인체에 해롭지 않은 구슬을 크기별로 구해, 질 안쪽에 넣고 하루 종일 생활하기도 합니다. 구슬이 빠지거나 흘러내리지 않도록 하루 종일 그곳에 힘을 주며 있는 거죠. 요즘엔 산부인과에서 조임을 단련시키는 기구를 구입하거나 케겔운동을 통해 질 안쪽 근육을 강화하는 여성들이 늘어나고 있습니다. 다음, 직경은 자궁경부의 크기와 높이를 말합니다. 아무래도 질이 좁은 여자를 싫어하는 남자분은 없겠죠. 삽입 후 꽉 찬 느낌을 받으면서 조금만 움직여도 마찰이 강하게 오는 여자를 만나면, 남자는 자신의 페니스가 크다는 자신감도 생기게 되니까요. 선천적으로 그곳이 좁게 태어난 타고난 질을 가진 여자는 걱정이 없지만, 대부분의 여성들은 출산을 하고 나이가 들어감에 따라 그곳에 힘이 떨어지고 헐거워지는 것은 당연한 현상입니다. 그래서 연인이나 남편이 관계 시 잘 느낄 수 있도록 의학의 힘을 빌려서 다시 작게 만들기도 합니다. 또 높이도 중요한데, 남성은 여성의 질 안에 자신의 성기를 삽입할 때 자궁경부 천장, 질의 꼭대기에 ’닿고 치고 오는‘ 그런 느낌을 엄청 좋아하기 때문입니다. 마지막으로 질액의 양이란 흥분하면 질에서 흘러나오는 애액인데, 이게 너무 부족하면 남녀 모두 성교통이 발생하게 되는 것이죠. 그래서 성관계 전 여자의 질 속은 항상 촉촉하게 유지되고 있어야 합니다. 질 안이 뻑뻑하면 서로 통증을 느끼고, 통증이 없더라도 남자 입장에선 닿는 느낌이 까칠까칠해서 보통 안 좋아합니다. 그리고 질에 물이 없는 여자를 만난 남자는 자신이 아무리 공들이고 애써도 질 안이 메말라 있는 것을 확인하면 자신감이 줄어들게 됩니다. 그래서 질액이 부족하면 대신 러브젤 같은 걸 많이 사용하기도 합니다. 일반적으로 액체가 흥건한 걸 좋아하는 남자도 더 많기에 질액이 철철 흘러넘치는 여자를 보고, ’여자가 싸더라‘하며 좋아라 하는 분들도 많습니다. 그런데, 너무 많으면 삽입 시 미끄러지는 것이 단점! 물론 요즘은 후천적인 체력 단련을 통해, 파트너로부터 사랑받는 쫄깃한 질의 상태를 만들 수도 있습니다. 예를 들어 요가나 필라테스 스쿼트 등 하체 운동을 통해 질의 조이는 힘을 키우는 경우가 해당합니다. 그래서 현대판 명기의 조건을 요약하면, 남자가 원할 때 남자를 꽉꽉 물어줄 수 있는 하체가 튼튼하게 단련된 여자가 아닐는지요.

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