피임약, 오래 먹어도 될까?

관리자 , 2024.09.19

여성에게 임신의 공포를 덜어준 공로로 20세기 최고의 발명품의 하나로 선정된 경구 피임약. 하지만 여전히 말도 많고 오해도 많은데요. 피임을 목적으로 꾸준히 복용하는 게 맞는 지, 도중에 복용을 쉬는 시기를 갖는 것이 좋을지 여전히 알쏭달쏭합니다.

보통 피임약하면 호르몬을 조절해 강제로 배란을 억제하는 원리로 임신을 피하기 위해 사전에 복용하는 경구 피임약을 말합니다. 여성운동가 마거릿 생어가 생물학자 그레고리 핀커스에게 개발을 권유, 탄생하게 되었다고 하는데요. 마가릿 생어는 생전에 ‘여성의 근본적인 자유는 어머니가 될 것인지, 몇 명의 아이를 가질 것인지 선택하는 데에 있다.’는 명언을 남겼습니다. 피임약의 발명으로 여성의 삶은 임신 출산으로부터 자기 결정권을 얻게 되어, 피임약은 20세기 20대 발명품 중 하나로 선정되기도 했습니다. 게다가 피임에 실패할 확률이 콘돔이 2%라면 피임약은 콘돔의 0.3%라 현재 가장 보편적으로 사용하고 있죠.

그런데 피임약을 처음 복용할 때 가장 고민이 되는 문제는 장기간 꾸준히 복용해도 될지, 도중에 휴지기를 가지면서 먹어야 할지 여부입니다. 결론부터 말하면 장기 복용해도 가능하나, 생리 조절을 위해서 이거나 임신 수유 중에는 휴지기를 가져야 한다는 점입니다. 피임약은 현재 1세대부터 4세대까지 개발되었는데, 중앙약사 심의회는 성분을 기준으로 2,3세대는 약국에서 파는 일반 의약품으로 4세대는 의사 처방으로 살 수 있는 전문 의약품으로 구분하고 있습니다. 일반 의약품은 에스트로겐과 프로게스테론을 모방해 합성한 성분으로 만들었고, 전문 의약품은 주성분이 드로시피레논이라는 프로게스테론이 함유된 생체 호르몬과 흡사한 구조로 만들어졌다는 점에서 차이점이 있죠. 또한 4세대 피임약은 호르몬에 변화로 여드름이 심하게 날 경우에도 효과가 있다고 하며, 생리통, 월경 전 증후군 같은 여성 호르몬 관련 질환 치료에 사용되기도 합니다.

피임약의 부작용 중에서 가장 우려가 되는 점은 에스트로겐의 영향으로 발생할 수 있는 혈전 이슈입니다. 혈전은 피가 끈적끈적하게 변하면서 생기는 피 딱지로 혈관을 막아 정맥혈전색전증을 유발합니다. 경구 피임약의 경우 첫 복용 후 3개월 이내가 발병 위험이 높으나, 휴약 기간과는 크게 연관성이 없다고 알려져 있습니다. 하지만 의학계에서는 혈전 발생 비율이 현격하게 낮다는 것이 중론입니다. 또한 호르몬 약을 장기 복용할 때 우려되는 유방암, 난소암, 자궁 내막암 등 여성 질환 발병과 관련 있지 않을까 하는 우려도 존재합니다. 유방암과는 일부 관련이 있다는 의견도 있지만 난소암이나 자궁 내막암의 경우에는 오히려 피임약의 복용이 질병 위험을 40~50% 낮춰준다고 연구결과도 있습니다.

반면 휴지기를 가져야 하는 경우는 생리를 미루려고 피임약을 먹는 경우입니다. 산부인과 전문가들은 길게는 석 달에 4~5일 정도 휴약 기간을 두지만, 부득이한 사정이 없다면 28일 루틴을 유지하는 것이 좋다고 조언합니다. 특히 경구 피임약을 장기 복용하거나 먹다가 갑자기 중단하면, 생리 주기에 직접적인 영향을 미치게 됩니다. 또한 임신 수유 시에도 휴지기가 필요합니다. 뱃속의 태아나 아직 어린 신생아에게 약 효과가 미칠 수 있으니까요.

대다수 전문의들의 의견은 피임약을 피임 효과를 위해서 복용하는 사람이라면 장기 복용을 하는 것을 권합니다. 피임약은 악성 종양, 위험 병명을 가지고 있지 않다면 초경부터 폐경까지 장기 복용이 가능하다고 합니다. 그러나, 피임약을 처음 복용하면 초기 부작용으로 구토, 구역질, 유방 통증들을 느낄 수 있고 부종과 불규칙한 하혈을 동반하기도 합니다. 따라서 사전에 의사와 경구 피임약 장기 복용 및 중단 일정 관련 상담은 필수입니다.

관리자 soxak@soxak.com

운영진 | 09/19 22:13

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8가지 유형별 성적 꿈의 숨겨진 심리

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성기 악취 심해지면 의심해 봐야 할 질병

성기 주변에서 불쾌한 냄새가 나면 당황하기 마련이지만, 올바른 위생 관리와 조기 치료를 통해 충분히 개선할 수 있다. 냄새의 원인은 다양하지만 이를 방치할 경우 건강에 심각한 위험이 따를 수 있어 주의가 필요하다. 특히 성기 악취는 땀, 세균 감염, 곰팡이 감염, 성병, 심지어 암에 이르기까지 다양한 원인에서 비롯될 수 있다. 미국 클리브랜드 클리닉의 비뇨기과 전문의 페타르 바이치 박사는 성기의 악취가 단순한 위생 문제를 넘어 심각한 질병의 신호일 수 있다고 경고했다. 악취 원인 다양한 만큼 정확한 진단 필요 사람의 피부에는 자연적으로 서식하는 박테리아가 있으며 특히 아포크린 땀샘에서 분비되는 땀과 결합할 경우 강한 체취가 발생할 수 있다. 남성 생식기 부위는 아포크린 땀샘이 풍부해 다른 부위보다 냄새가 더 심할 수 있다. 여기에 나이, 유전, 식습관 같은 요인도 체취에 영향을 미친다. 그러나 냄새가 평소보다 심하거나 비린내처럼 불쾌한 경우 위생 문제를 넘어 감염이나 질병 가능성을 의심해야 한다. 위생 관리 부족은 피지, 각질, 먼지 등이 쌓여 세균 분해가 일어나면서 악취를 유발할 수 있다. 이 경우 매일 따뜻한 물과 비누로 성기를 깨끗이 씻고 통기성이 좋은 속옷을 착용하는 것이 도움이 된다. 또한 위생이 좋지 않을 경우 포피 아래에 피지와 세균이 섞인 스메그마가 쌓여 강한 냄새를 낼 수 있다. 스메그마는 박테리아 번식의 온상이 될 수 있어 부드럽게 포피를 젖히고 깨끗이 씻어 제거해야 한다. 감염성 질환과 음경암까지 주의해야 트리코모나스증을 비롯한 성병은 성기 악취의 주요 원인이다. 이 감염은 악취 나는 거품성 분비물, 가려움증, 소변 시 통증을 동반할 수 있다. 클라미디아, 임질 역시 악취 분비물을 유발하며 헤르페스나 매독은 궤양을 형성할 수 있다. 성병 감염 시에는 항생제나 항바이러스제로 치료하며 예방을 위해 콘돔 착용이 필수적이다. 남성 칸디다증 또한 악취의 원인 중 하나다. 포피나 귀두에 칸디다 곰팡이가 과도하게 증식하면 흰색 악취 분비물과 함께 통증과 염증이 나타날 수 있다. 이 감염은 면역력이 약할 때 특히 위험하며 항진균제로 치료한다. 세균 감염 역시 간과할 수 없다. 성관계나 상처를 통해 감염된 경우 비린내, 붉어짐, 부기, 통증, 노란색 분비물이 나타난다. 드물지만 푸르니에 괴저 같은 치명적 감염은 성기와 음낭 부위를 괴사시키며 고열과 구토 같은 전신 증상을 동반해 응급 치료가 필요하다. 또한 음경암은 포피나 귀두 부위에 악취 나는 분비물을 생성할 수 있다. 붉은 반점이나 궤양, 덩어리 같은 이상 증상이 보이면 즉시 검진을 받아야 한다. 조기 진단과 관리로 건강 지킬 수 있어 성기의 악취는 흔하지만 지속되거나 악화된다면 방치해서는 안 된다. 평소보다 강한 악취나 비정상적인 분비물, 궤양이 보일 경우 전문의를 찾아 정확한 진단을 받아야 한다. 위생 관리는 기본이며 필요한 경우 적절한 치료를 통해 건강을 지킬 수 있다.
임질, 불치병 될 수 있다.

대표적인 성병 중 하나인 임질이 조만간 치료 불가능하게 될 수 있다는 경고가 나오고 있다. 미국 질병통제예방센터(CDC) 등에 따르면 임질 치료 항생제인 아지스로마이신(azithromycin)과 세프트리악손(ceftriaxone)에 강한 내성을 보이는 임질 박테리아가 최근 발견됐다. 아지스로마이신의 경우 그에 내성을 보이는 박테리아가 4배 높아졌다. 아직 내성을 보이는 임질균의 비중은 2.5%로 작은 편이지만 증가세가 가파르다. 세프트리악손은 0.8%로 두 배 높아졌다. CDC의 로버트 커크캘디 박사는 “아직은 기존 치유제에 내성을 보이는 슈퍼임질균의 사례가 적은 편이지만 내성이 반복적으로 확인되고 있다는 것이 문제”라면서 “임질이 불치병이 될 가능성이 매우 높아지고 있다”고 말했다. 임질은 아직 매우 흔한 편에 속하는 성병이다. 미국에서는 2014년에 35만 명 이상이 임질 진단을 받았다.임질은 고환과 골반의 통증, 불임으로 이어질 수 있고 심하면 치명적인 상태가 될 수 있다. 임신부가 감염될 경우엔 조산·사산의 위험이 있다. 보건 당국은 “내성을 가지는 물질이 매우 빠른 속도로 전파될 수 있다”면서 “슈퍼임질 예방을 위해 파트너와 성관계를 맺을 때 반드시 콘돔을 사용하라”고 권고했다. 몇몇 제약사가 새로운 항생제를 개발하고 있으나 개발에 성공하기까지는 몇 년간이 소요될 것으로 보인다.
토끼는 정말 조루일까? 야생동물의 교미 시간의 진실!

성관계를 하자 마자 바로 사정하는 조루인 남성을 빗대어 '토끼'라고 부른다. 토끼의 교미 시간이 5~6초에 불과해 그렇게 불리는 것이다. 토끼뿐만 대부분의 야생동물들은 교미 시간은 짧다. 기린의 경우 교미 시간이 2~3초에 불과하고, 동물의 왕 사자와 호랑이도 교미 시간이 20~30초이다. 야생에서 교미 시간이 길다는 것은 자신을 무방비 상태로 방치하는 것으로 생명을 거는 행위다. 약육강식의 세계에서 자신의 생명을 지키고 빨리 자신의 후손을 남겨야 하기 때문에 교미 시간이 짧을 수밖에 없다. 인간도 초창기에는 동물처럼 성교 시간이 짧았던 것으로 알려졌다. 시간이 늘어난 것은 지능이 발달하면서 성행위에 따른 쾌감을 오래 느끼고 싶어 하기 때문이다. 동물들은 교미 시간이 짧지만 발정기 때 하루에 수십 번의 교미를 하기도 한다. 재규어는 발정기 때 하루에 최대 100번까지 성관계를 가지는데 매번 9초 안에 끝난다고 한다. 정력의 상징으로 불리던 물개의 경우 교미 시간은 5초에 불과하다. 하지만 발정기 때는 100마리 넘는 암컷을 상대한다고 한다. 수컷 물개 한 마리가 한 달에 1,000번이상 교미를 한다. 사자는 교미 시간이 1회당 30초 내외에 불과하다. 하지만 최대 20회까지 연속 사정이 가능해 총 지속 시간은 20분을 넘기기도 한다. 한편 세계보건기구(WHO)는 조루증을 남성이 사정반사를 수의적으로 조절할 수 없어 스스로 원하기도 전에 클라이맥스에 도달해 버리는 것이라고 정의하고 있다. 전문가들은 △성관계 시 사정에 이르는 시간이 짧거나 △사정 조절능력이 부족하거나 △그로인해 부정적인 영향이나 심한 스트레스를 받게 되는 경우 '조루증'을 의심해야 한다고 보고 있다. 기사 출처: 코메디닷컴

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