전립선암 예방-치료, 사후관리법은?

(사진=게티이미지뱅크)



방광 아래 밤톨 크기의 전립선은 그 크기는 작지만 위, 폐, 대장 다음으로 한국 남성에게 암이 잘 생기는 장기다. 그 만큼 암 예방과 재발 방지를 위한 관리가 필요하다.

전립선암의 고위험군은 고령, 높은 남성호르몬 수치, 가족력, 비만, 당뇨, 유해 환경 종사 등에 해당하는 사람들이다. 잘못된 생활습관도 전립선암 발생과 전이, 재발 위험을 높인다.

전반적으로 유전적인 영향보다는 외부요인과 생활습관이 전립선암과 높은 상관성을 보인다는 점에서 건강한 생활습관을 유지하는 것이 무엇보다 중요하다.

영국의 연구진들이 신체활동수준과 전립선암 발생 위험률을 비교한 결과, 자주 걷거나 잔디를 손질하는 등의 가벼운 신체활동만 해도 전립선암 발생 위험이 줄어드는 것으로 나타났다. 그 외의 다양한 연구들도 평소 신체활동량이나 운동량이 많은 경우 전립선암 발생률이 더욱 줄어든다고 밝히고 있다.

운동은 전립선암의 발생 위험률만 줄이는 것이 아니다. 만약 전립선암을 경험했다면 암의 재발률을 줄이고 다른 만성질환의 발병률을 낮출 뿐 아니라 치료 이후 삶의 질을 상승시키는 데 도움이 된다. 또한, 미국 하버드대학교 연구진에 따르면 약 2700명의 전립선암 생존자를 추적한 결과, 암 진단 후 중·고강도의 운동을 일주일에 3시간 이상 하는 경우 주 1시간 미만으로 하는 경우보다 전립선암으로 인한 사망률이 61% 감소하는 것으로 나타났다.

이는 전립선암 진단 후 운동을 규칙적으로 최소 하루 30분 이상, 숨이 차오르는 강도 이상으로 지속할 경우 그 효과가 더욱 커진다는 것을 의미한다. 전립선암 환자는 근력운동도 신경을 써야 한다. 전립선암은 치료 시 대부분 호르몬 치료를 받게 되는데 호르몬 치료를 받게 되면 남성호르몬을 차단시키게 되어 근육이 빠지고 근력이 줄어드는 부작용을 경험할 수 있다. 그렇기 때문에 전립선암 경험자는 치료 중이거나 치료가 완료되었다 하더라도 근력 운동을 꾸준히 하는 것이 좋다.

건강한 식단 관리도 중요하다. 동물성 식품 위주로 식사를 하는 미국과 유럽에서는 전립선암이 암 발생률 1~2위를 기록할 정도로 동물성지방의 과다섭취와 채소 및 과일 섭취의 부족은 전립선암과 높은 상관관계가 있다. 전립선암의 예방 및 치료 후 재발방지에는 동물성 식품에 포함된 포화지방 섭취는 줄이고 신선한 채소류 중심의 식단 구성이 도움이 된다. 우유에 포함된 지방 역시 동물성 지방에 해당하므로 저지방 또는 무지방 우유를 선택하고 절주를 한다.

여러 연구를 통해 토마토에 든 라이코펜이라는 영양성분이 전립선암 발병 위험을 낮춘다는 것이 입증됐고 당근에 든 카로틴도 전립선암 발병 위험을 낮춘다는 보고가 있다. 등푸른 생선에 든 오메가-3 지방산, 카레에 든 커큐민, 베리류 과일에 든 페룰산, 콩에 든 제니스테인 등도 전립선암 세포의 대사를 막아 암이 퍼지는 것을 막는데 도움이 된다. 단 토마토의 라이코펜과 당근의 카로틴은 생으로 먹는 것보다 올리브 오일 등의 식물성 기름에 익혀 먹었을 때 흡수율이 높아져 항암 효과도 좋아진다.

모든 암종이 검진에 의한 조기발견으로 치료효과와 생존율이 높아지므로 정기 검사도 필수다. 국립암센터는 50세 이상 남성에게 매년 혈중 전립선특이항원(PSA) 측정 검사와 직장수지검사를 받을 것을 권장하고 있다. 이는 전립선비대증 예측에 유용하고 혈액 채취만으로도 전립선암 유무를 알 수 있는 검사다.

한편, 건강 포털 코메디닷컴은 전립선암 치료 후 퇴원한 환자는 이 같은 생활 수칙을 지키고, 더불어 암 환자 사후관리를 돕는 어플 ‘세컨드 닥터’의 도움을 받을 수 있다고 소개했다. 가령 “발기나 사정 등의 성행위가 전립선 건강을 악화시키진 않을까?”와 같이 궁금하지만 묻기 어려운 질문들을 전문가와 직접 대면하지 않고 자유롭게 묻고 답변을 얻을 수 있다. 이를 통해 환자의 심리적 부담이 줄고, 전문가에게 얻은 답변으로 생활습관을 교정해 암 치료 후 생존율을 높일 수 있다. 시대가 달라진 만큼 디지털 치료제의 도움을 받는 일에 거부감을 느낄 필요는 없다. 전 세계 디지털 헬스 서비스 시장이 크게 성장하고 있는 만큼 디바이스와 연계된 건강 서비스를 받는 일 역시 이제는 자연스러운 건강관리 비법이 되어가고 있다. 


속삭편집팀 soxak@soxak.com

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    내 남자를 위한 '젤크 운동'

    사진출처=Pixabay 음경도 운동이 필요하다는 사실, 아세요? 특히 남자친구나 남편이 잠자리에서 잘 서지 않아 고민하는 여성분들이라면 지금부터 얘기하는 운동에 주목해 보시길 바랍니다. 일단 발기부전인 남자 친구를 돕고 싶다면 발기의 원리부터 잘 알아야 합니다. 발기라는 건 결국 혈액이 모여 가지고 되는 것! 당연히 늘 페니스의 뿌리부터 시작해서 살살 애무하면서 세우는 것이 중요한데요. 음경의 뿌리부터 시작, 아래에서 위로 공략, 피를 잡아당겨 혈류를 한데 많이 모으는 원리입니다. 천천히 했다가 뭔가 설 거 같으면 약간 빠르게 하면 효과가 있죠. 이렇게 남자의 발기를 돕는 마사지 운동을 흔히들 ’젤크(Jelq)‘ 운동이라고 합니다. 우유를 짜는 방법과 비슷하다고 해서 ’젤크(Jelq)‘라는 이름이 지어졌다고 하죠. 대표적인 비수술적 음경 확대 방법인 ‘젤크운동법’은 중동에서 오래전부터 남성들이 시행한 비수술적 음경 확대 기법입니다. 그래서 비뇨기과 진료실에서 남성들이 가장 많이 하는 질문도 “매일 젤크 운동법을 하고 있는데 실제로 효과가 있을까요?”라고 하죠. 실제 비뇨기과 의사들은 언급도 하지 않고 권유도 하지 않지만 이렇듯 뜨거운 관심을 받고 있는 이유는 뭘까요? 그 이유는 일단 약물 치료나 수술을 하지 않고도 젤크 운동 효과로 남자의 성기가 길어졌다, 두꺼워졌다 하는 소문이 시중에 나돌고 있기 때문인데요, 무엇보다 젤크 운동은 일상생활에서 따라 하기가 무척 쉽다는 것이 가장 큰 장점입니다. 단, 음경은 혼자서 운동을 하기는 참 어려운 기관이기에 파트너의 도움이 필요합니다. 그래서 성관계 전 갑자기 발기가 안 되거나 발기 부전 문제로 성관계를 고민하는 남성의 여자친구나 아내분들이라면 평소 이 운동을 잘 숙지하고 있으면 도움이 될 수도 있겠습니다. 최근엔 젤크 운동을 쉽게 하도록 도와주는 젤크 롤러, 젤크 마사져 같은 기구들도 등장했습니다. 이러한 기구들을 사용하면, 젤이 필요 없고, 손이 덜 힘들고, 빠르고 간편하게 할 수 있는 장점이 있긴 합니다.  젤크 운동은 먼저 운동하기 전, 체크할 것이 있습니다. 우선 음경에 혈액이 원활하게 공급될 수 있도록 주변 환경을 따뜻하게 유지하는 것! 본격적인 운동 전에 핫랩(따뜻한 수건 등으로 음경을 잠시 동안 감싸주는)을 하면 훨씬 효과가 있죠. 피부 표면이 강한 자극으로 쓸리지 않도록 손과 음경 전체에 바셀린, 로션, 크림 등 윤활제를 발라주고 여유를 갖고 천천히 운동을 시작하는 게 요령입니다. 운동 방법은 검지와 엄지손가락을 OK 형태로 잡고, 음경 뿌리에서 이 두 방향으로 혈액을 짜내듯이 쓸어올리는 겁니다. 이때 운동 강도는 음경이나 이두에 혈액이 집중되는 것 같은 느낌이 딱 적당합니다. 보통 20분 동안 100회 정도 반복하는 것이 좋고 익숙해지면 반복 횟수를 늘립니다. 단, 젤크 운동은 완전 풀 발기가 된 상태에서 하면, 음경 혈관으로 혈액을 보내는 효과와 음경을 스트레칭하는 원래의 운동 적용 효과가 줄어들 수밖에 없습니다, 통상 60~80%의 발기 상태에서 시행하는 것이 가장 효과적이라고 합니다. 또 완전히 발기되면 잠시 운동을 멈추었다가 다시 시작해야 합니다. 대신 운동을 하면서 통증을 느끼거나 멍이 들면 바로 운동을 멈춰야 합니다. 물론 젤크 운동의 신봉자들은 젤크 운동을 반복하게 되면 음경 길이뿐만 아니라 음경의 둘레도 확장하는 효과가 있다고 믿는 경향이 있긴 합니다만. 실제로 젤크 운동은 비뇨기과적으로 임상실험을 거친 것은 아니기에, 적용 효과는 개인 차이는 많이 존재하는 것이 현실이기도 합니다. 다만 신체 다른 부위도 스트레칭을 자주 하면 신체 기능이 활성화되는 것처럼 젤크 운동을 과하지 않게 반복하게 되면 분명 음경해면체의 활성화 효과와 음경의 길이를 지탱해 주는 인대의 이완 효과가 나타남으로써 건강한 음경을 유지하는 데 도움은 된다는 비뇨기과 전문의들의 설명입니다. 하지만 젤크 운동을 과도하게 강한 강도로 반복하는 것은 피하는 것이 좋습니다. 성기의 A 텐트를 기대하고 너무 세게 마찰을 반복적으로 주다가 오히려 약한 피부에 너무 강한 자극을 줘서, 음경해면체 손상으로 인해 영구 발기부전 가능성도 존재하기 때문!

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    심장질환자, 성생활 정말 위험할까?

    심장질환 진단 이후 일상으로 복귀하는 환자들은 먹는 음식부터 운동까지 모든 활동에 있어 자신의 심장이 스트레스를 견딜 수 있을지 불안감을 느끼곤 한다. 특히 성생활이 심장 건강에 악영향을 미치지는 않을지, 혹은 성관계 자체가 위험하지는 않을지에 대한 의문은 환자들이 가장 궁금해하면서도 쉽게 꺼내지 못하는 질문 중 하나다. 결론부터 말하자면 심장질환이 안정된 상태라면 성생활은 대체로 안전하다는 것이 전문가들의 중론이다. 미국심장협회(AHA)에 따르면 심장마비나 흉통 같은 심혈관 사건이 성관계 도중 발생하는 경우는 매우 드물다. 이는 성생활이 대개 짧은 시간 동안 이루어지는 신체 활동이기 때문이다. 존스 홉킨스 심장질환 예방 센터의 마이클 블라하 박사는 성생활 가능 여부를 판단하는 간단한 기준으로 일상적인 체력을 제시했다. 숨 가쁨이나 통증 없이 계단을 오르거나, 약 1.6km 정도를 가볍게 조깅하거나 걸을 수 있는 수준의 체력을 갖추었다면 성생활을 감당할 수 있는 상태로 볼 수 있다는 설명이다. 박사는 성관계 중 심장마비가 발생할 확률은 극히 낮으므로, 특별한 증상이 나타나지 않는 한 과도한 공포심을 가질 필요가 없다고 강조했다. 오히려 적절한 성생활은 심장 건강에 유익한 측면이 많다. 성관계는 일종의 유산소 운동으로서 심장 근육을 강화하고 혈압을 낮추며 스트레스를 줄이는 효과가 있다. 또한 파트너와의 친밀감은 심장질환 위험을 높이는 요인인 외로움과 우울감을 상쇄해준다. 실제로 주 2회 이상 성생활을 유지하는 남성이나 만족스러운 성생활을 영위하는 여성의 경우 심장마비 발생률이 상대적으로 낮다는 연구 결과도 존재한다. 다만 주의해야 할 점은 분명히 있다. 가슴 통증이나 호흡 곤란, 불규칙한 심장 박동, 메스꺼움 등 심장 이상 증상이 나타난다면 즉시 모든 격렬한 신체 활동을 중단하고 전문의의 진단을 받아야 한다. 특히 심부전이나 심근경색을 겪은 환자라면 정식 활동 재개 전 심장 재활 프로그램을 통해 기초 체력을 다지는 과정이 권장된다. 약물 복용에 있어서도 주의가 필요하다. 성 기능에 영향을 줄까 봐 임의로 심장 약을 끊는 행위는 절대 금물이며, 발기부전 치료제의 경우 흉통 치료제인 질산염 제제와 병용할 시 치명적인 혈압 저하를 일으킬 수 있으므로 반드시 의료진과 상의해야 한다.  아울러 폐경기 여성 역시 성교통 완화를 위해 국소 에스트로겐 사용 등을 전문의와 논의하는 것이 좋다. 결국 가장 중요한 것은 본인의 심장 건강 상태를 객관적으로 평가받고, 의료진과의 솔직한 상담을 통해 건강한 일상을 되찾는 용기다.

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    꿈에서 한 성관계에 자책?…꿈 전문가들이 밝힌 불편한 진실

    자다가 성적인 꿈을 꾼 뒤 당혹감을 느낀 경험이 있다면 걱정할 필요 없다. 미국 건강 정보 매체 베리웰마인드(Verywell Mind)에 따르면 성적인 꿈은 완전히 정상적이며 매우 흔한 현상이다. 한 설문 조사에서 전체 꿈의 약 5분의 1이 에로틱한 내용을 담고 있는 것으로 나타났으며, 미국수면의학회(AASM) 연구에서는 전체 꿈의 약 8%가 어떤 형태로든 성적인 내용을 포함한다는 결과가 나왔다. 25년 이상 꿈을 연구해온 전문가 테레사 청은 "성적인 꿈은 정상일 뿐 아니라 건강하다"고 말했다. 그는 "성적인 꿈은 누구에게도 해를 끼치지 않는 안전한 방식으로 호기심을 발산하게 해준다"고 설명했다. 파트너를 두고 바람 피우는 꿈은 의외로 흔하며 관계 상태와 무관하게 나타날 수 있다. 연구에 따르면 연애 질투심이 높은 사람일수록 파트너가 바람 피우는 꿈을 더 많이 꾸는 경향이 있다. 또 다른 연구에서는 남성이 파트너 외 다른 사람, 특히 지인과의 꿈을 더 많이 꾸는 것으로 나타났다. 관계 만족도가 높은 사람은 현재 파트너와의 꿈을 꾸는 경향이 있고, 만족도가 낮거나 관계 기간이 짧은 경우 전 파트너가 꿈에 등장하는 경우가 많았다. 현재 파트너와의 성적인 꿈은 단순한 신체적 끌림 외에도 지적·감정적으로 깊이 연결됐다는 신호일 수 있다. 반대로 관계에서 재연결이 필요하다는 신호로 해석되기도 한다. 상사나 권위 있는 인물과의 꿈은 그 사람의 인정을 받고 싶은 욕구를 나타낼 수 있으며, 그 사람에 대한 생각이나 스트레스가 꿈에 영향을 미친 것일 가능성이 높다. 동성 꿈의 경우 평소 동성에게 끌리지 않더라도 당황할 필요가 없다. 테레사 청은 "꿈속 상대가 나에게 어떤 의미를 갖는지가 해석의 핵심"이라며 "꿈속 존재는 내가 삶에 통합해야 할 자신의 어떤 면을 상징할 수 있다"고 말했다. 전 연인이 꿈에 나타나는 것도 흔한 일이다. 청은 "전 애인과의 꿈은 그 관계에서 완전히 벗어났으며 거기서 배운 것을 새로운 관계에 적용할 준비가 됐다는 신호일 수 있다"고 설명했다. 다만 반복적으로 나타난다면 현재 관계에서 친밀감이나 모험심이 부족하다는 신호일 수도 있다. 심리학자들은 성적인 꿈을 포함한 꿈 전반을 두 가지 이론으로 설명한다. '연속성 이론'은 꿈속 생각과 행동이 현실 생활의 연장선이라는 관점이다. 꿈속에서의 반응이 현실에서의 반응 방식과 일치한다는 것이다. '비연속성 이론'은 꿈이 현실에서 절대 일어나지 않을 법한 허구적 인물이나 상황을 보여주는 경우를 설명한다.  일부 전문가들은 이런 꿈이 뇌가 오래된 기억과 새로운 기억을 통합해 더 쉽게 접근할 수 있도록 만드는 과정이라고 본다. 중요한 것은 두 이론 모두 꿈이 욕망을 그대로 반영한다고 보지 않는다는 점이다. 꿈은 스트레스 수준이나 뇌의 창의적 활동을 반영하는 것일 수 있다.연구에 따르면 꿈을 더 자주 기억하는 것은 스트레스와 연관이 있다. 스트레스 호르몬인 코르티솔이 꿈의 내용과 기억에 영향을 미친다는 연구 결과도 있다. 성적인 꿈이 갑자기 늘었다면 관계, 직장, 건강, 재정 등 삶의 어떤 영역에서 해결이 필요한 문제가 생겼다는 신호일 수 있다. 한편 성적인 꿈이 반복적으로 괴롭다면 수면 습관을 점검하고 스트레스를 관리하는 것이 도움이 된다. 과거의 트라우마와 연관된 꿈이라면 전문 치료사와 상담하는 것이 바람직하다.

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