자궁수술기구 '동력분쇄기' 이용 급감

FDA의 ‘암 발생 가능성’ 경고 후 11%P 감소

김영섭 기자, 2016.08.25
최근 자궁 절제술에 쓰이는 power morcellators의 사용율이 뚝 떨어진 것으로 나타났다. 암을 유발할 수 있다는 FDA의 발표 때문이다. (사진=shutterstock.com)


자궁절제술이나 자궁근종(자궁섬유증) 수술에 쓰이는 기구인 ‘파워분쇄기 (power morcellators)’의 이용이 미국식품의약국(FDA)의 2년 전 경고 이후 크게 줄어들었다고 미국 건강의료 전문매체 헬스데이(healthday.com)가 최근 보도했다.


미국 콜럼비아대 의학대학원(CUCPS) 제이슨 라이트 박사팀이 자궁절제술을 받은 여성 20만 명 이상의 데이터를 수집, 분석한 연구에 따르면 환자의 58%가 최소 침습 수술을 받은 것으로 나타났다. 2013년에는 약 14%가 파워분쇄기를 이용해 수술 받았으나, 2015년 이 비율이 3%로 뚝 떨어졌다는 것이다.


파워분쇄기는 외과적 수술을 줄이는 ‘최소 침습’ 자궁절제술이나 자궁근종 제거 수술에 쓰이는 기구로, 빠르게 회전하는 작은 칼날을 갖고 있다. 병든 조직을 잘게 부숴 복부에 뚫은 작은 구멍을 통해 제거하는 데 쓰인다. FDA는 이 수술기구로 부서진 조직의 작은 조각들이 암을 유발할 가능성이 있다고 2014년 경고했다. 조직의 작은 조각들이 인체의 다른 부위로 퍼질 수 있고, 암 조직이 발견되지 못한 채 건강한 조직과 함께 잘릴 수 있다. 그런데 암 조직이 완전 제거되지 않았을 경우 암세포가 인체의 다른 부위에 퍼질 위험이 있다는 것이다. FDA는 1995년 이 수술기구를 첫 승인했으나, 수술 후 여성 환자들에게서 암이 발생했다는 사례가 적지 않게 보고됐다.


자궁절제술은 자궁근종, 질 출혈, 질 탈출증, 골반통 등의 치료에 이용된다. 미국산부인과학회(ACOG)에 따르면 이 수술의 방법에는 질을 통한 수술, 복부를 통한 수술(개복수술), 최소 침습 복강경을 통한 수술 등이 있다. 제이슨 라이트 박사는 “FDA의 경고 이후, 복강경을 통한 수술이 다시 일반화됐으며 주요 합병증의 발생률은 늘지 않았다”고 밝혔다.

한편 노스웰헬스 헌팅턴병원 산부인과장 미첼 크래머 박사는 “파워분쇄기 이용에 따른 암 발생률이 생각보다 더 높은 것으로 나타났다”며 “그러나 비만 여성과 자궁근종의 크기가 큰 여성 환자들은 파워분쇄기의 혜택을 받을 수도 있을 것”이라고 말했다.     


김영섭 기자 edwdkim@naver.com

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    성관계 후 몸에 생기는 뜻밖의 부작용 5

    성관계는 건강상 이점과 함께 파트너와의 깊은 교감을 제공하지만, 동시에 다양한 신체적·심리적 ‘부작용’을 동반하기도 한다. 단순히 피임과 성병 문제를 넘어, 우리 몸이 관계 후에 겪게 되는 생리적 변화와 주의해야 할 위험 신호들을 빈맥병원 건강정보를 바탕으로 정리했다. 1. "관계를 했는데 왜 쥐가 날까?" 근육 긴장과 피로의 실체 성관계는 심박수와 호흡을 급격히 상승시키는 일종의 고강도 신체 활동이다. 이 과정에서 근육 긴장과 함께 손, 발, 둔부 등에 경련이 일어날 수 있다. 전문가들은 관계 전 충분한 수분 섭취가 이러한 경련 리스크를 줄여준다고 조언한다. 또한, 절정 이후 분비되는 엔도르핀은 진정 작용을 해 일시적인 피로감이나 나른함을 유발하는 것이 정상이다. 2. 생식기 냄새의 변화? 72시간이 고비다관계 후 생식기 주변의 냄새가 변하는 현상은 자연스러운 생리 현상이다. 질 내 산성도(pH)가 알칼리성인 정액과 만나며 일시적인 변화가 일어나기 때문이다. 보통 1~2일 내에 사라지지만, 만약 냄새가 72시간 이상 지속된다면 세균성 질염이나 칸디다증 같은 감염의 신호일 수 있어 산부인과 전문의를 찾아야 한다. 3. 여성에게 더 치명적? 요로감염(UTI)의 습격여성은 남성보다 요도가 짧아 성관계 중 세균 침투에 매우 취약하다. 이를 방지하기 위한 가장 쉬운 방법은 ‘관계 직후 소변보기’다. 소변을 통해 요도에 유입된 세균을 씻어낼 수 있기 때문이다. 배뇨 시 타는 듯한 통증이나 혈뇨가 나타난다면 즉시 치료가 필요한 요로감염일 확률이 높다. 4. 증상 없는 조용한 전파 성병의 반전대부분의 성병(STI)은 육안으로 확인 가능한 증상이 나타나지 않는다. 파트너가 감염 사실을 모른 채 전파되는 경우가 많은 이유다. 콘돔을 사용하더라도 헤르페스(HSV)나 인유두종바이러스(HPV)처럼 피부 접촉만으로 옮는 경우도 있어, 의심되는 노출이 있었다면 약 2주 후 정밀 검사를 받는 것이 유일한 확인 방법이다. 5. 정서적 롤러코스터... 수치심과 죄책감의 이유성관계 후 느끼는 감정은 단순히 호르몬의 영향뿐 아니라 개인의 심리 상태, 교육, 문화적 배경에 따라 복합적으로 나타난다. 파트너와의 신뢰가 충분하다면 깊은 유대감을 느끼지만, 가족이나 사회적 압박 속에 있다면 관계 후 뜻밖의 수치심이나 죄책감, 심리적 고통을 겪을 수도 있다.

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