자궁적출률 1위라는 불명예 재고돼야

강남여성병원 성영모 병원장, 자궁 보존의 필요성 강조

(사진출쳐=픽사베이)

지난 12월 4일 세종대학 광개토관 컨벤션홀에서 열린 '제14회 대한여성의학회 추계 학술대회'에서 강남여성병원 성영모 병원장은 '자궁절제술(Hysterectomy) 후 성 기능 장애'에 관한 주제로 1시간 가까이 강연을 진행했다.


성영모 원장은 "우리나라가 OECD 국가 중 자궁적출률 1위를 기록"하고 있음을 지적하며, "이러한 불명예는 재고되어야" 한다고 설명했다. 그 주된 이유로 '여성의 성 기능' 보존을 들었다. 자궁경부암, 난소암, 자궁탈출증 등의 몇몇 질환을 제외하고, 여성의 성 기능을 보존하기 위해 자궁근종이나 선근증을 치료하는 데 있어서 무분별한 자궁적출은 재고되어야 한다는 것이다.


성 원장은 "자궁적출 후 여성성을 대표하는 자궁 상실에서 오는 우울증, 성욕감퇴, 노화촉진 등으로 인해 성적 만족도가 떨어지는 것은 당연하지만, 자궁적출 시 자궁경부는 성감을 위해 남겨 둬야 하며, 또한 자궁적출군과 정상군에 대한 성 기능, 성적 만족도에 대한 비교 연구가 진행돼야 한다"고 강조했다.


미국 듀크대학 연구팀이 30세 이상 47세 이하 900명 환자 가운데 465명을 대상으로 진행한 연구 결과에 따르면, 35세 이전에 난소나 자궁을 절제한 여성은 자궁이 있는 여성에 비해 심장질환, 고혈압, 당뇨 등 신진대사 질환의 위험성이 더욱 높은 것으로 나타났다. 성 원장은 이러한 부작용에 더해 자궁적출이 여성의 성 기능 장애에 끼치는 부정적 영향에도 주목해야 한다고 지적했다.


(사진출쳐=픽사베이)


한국산학기술연구회 2012년 자료에 따르면, 여성의 73%가 성 기능 장애를 겪고 있는 것으로 나타났는데, 성 기능, 성 의사소통 및 교육수준에 따라 중년 여성의 성 만족에 영향을 크게 끼치는 것으로 조사되었다. 특히 '여성 불감증(female anorganism)'은 성 기능 장애 중 유일하게 여성에게 해당하는 질환으로, 성관계마다 오르가슴에 도달하는 여성은 29%에 불과하며, 결혼 생활이 20년 이상 된 여성의 11%가 오르가슴을 느끼지 못하는 것으로 알려져 있다.


성 원장은 이러한 "여성불감증 원인에는 심인성 원인이나 폐경기가 대표적이나 최근에는 고혈압, 심장질환, 골반손상 등 각종 질환 이외에도 질 및 자궁경부염증, 자궁내막증, 골반 내 염증 자궁후굴, 요실금, 자궁 적출 등 부인과 및 비뇨기계 질환이 원인이 될 수 있다"고 언급했다. 


성 원장은 "자궁은 임신과 출산의 전유물이 아닌 여성 건강과 삶의 질을 높이기 위해 필요한 기관"이라 강조하며, "임신과 출산뿐만 아니라 여성의 성적 만족의 극치감인 오르가슴과 자신감 회복을 위해서라도 나이와 상관없이 반드시 건강하게 보존 관리 돼야 한다"고 말했다.


에디터 soxak@soxak.com

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    사관학교 생도 간 연애, 왜 안되나요?

     최근 육군, 해군, 공군, 간호 사관학교가 생도들의 이성 교제 현황을 조사하고 장부를 만들어 관리하고 있는 것으로 확인돼 논란이 일었습니다. 훈육관에게 보고하지 않고 생도끼리 교제하다 적발되면 징계를 하기도 했는데 국가가 사생활의 영역까지 너무 과도하게 간섭하는 것이 아니냐는 목소리가 커지고 있습니다.  청춘 남녀가 모이는 곳에서 싹트는 사랑을 인위적으로 막을 수 있을 까요? 육해공 사관학교는 97년에 공군 사관학교, 98년에 육군 사관학교, 99년에 해군 사관학교가 여성 입학을 허용하면서 금녀의 벽이 깨졌습니다. 금남의 구역이었던 간호사관학교도 2012년 남성 입학을 허용했습니다. 남녀 함께 복무 교육하기로 한 이상 생도 간 연애는 충분히 예상할 수 있는 일입니다. 그런데도 충분한 대비와 변화의 노력 없이 이성 교제를 막는 데만 급급한 모습입니다.  장부를 만들어 생도의 연애사를 관리하는 조치는 헌법에서 보장하고 있는 사생활의 비밀과 자유를 침해하는 것입니다. 또 생도 간 연애를 금지하는 것은 행복 추구권과 자기결정권에도 반합니다. 생도의 사생활을 수집해야 할 합리적인 이유가 있는지, 또 징계를 해야 할 만큼 중대한 사안인지 따져볼 때 그렇지 않다는 것입니다. 문제를 제기한 이철희 더불어민주당 의원은 “진정한 군인정신은 자율 속에서 스스로를 통제하는 방법을 배울 때 생긴다”고 말하고 “사관학교 연애 관련 예규는 시대착오적”이라고 지적했습니다.  사관학교에 이성교제 문제가 불거진 건 이번이 처음이 아닙니다. 2014년 국가인권위원회는 1학년 생도들끼리 이성교제를 하지 못하게 한 공군사관학교의 예규를 개선하라는 권고를 냈습니다. 그러나 공군사관학교는 이 권고를 받아들이지 않았습니다. 왜일까요? 사관학교의 교육목적과 특수성을 고려했을 때 일반 대학과는 달리 생도 상호간 위계질서가 필요하다는 것입니다.  사관학교들은 유독 성에 대해서만 민감하게 반응하는 것 같습니다. 육군사관학교는 2012년 여자 친구와 영외에서 성관계를 맺은 4학년 생도를 퇴학 처분했습니다. 사관생도에게 요구되는 3금제도(금주, 금연, 금혼)을 어기고 양심보고를 하지 않았다는 이유에서입니다. 그러나 대법원은 이를 부당한 처분이라 판결했습니다. 장교가 되면 지키지 않아도 되는 3금 제도를 생도에게 강제해야 할 필수 제도로 보기 어렵다고 봤기 때문입니다. 육군사관학교는 3금 제도에 대한 논란이 일자 부랴부랴 한층 완화된 개선안을 내놨습니다. 그러나 이번에도 금혼 규정만큼은 폐지되지 않았습니다.  엄격한 규율을 적용해 전투지휘능력이 배양되고 훌륭한 지휘관을 양성할 수 있다면 설득력이 있을지 모르겠습니다만 그런 것도 아닙니다. 전통을 자랑하는 영국의 왕립사관학교 샌드허스트, 프랑스의 생시르 등은 전통적인 사관학교 식 학사 과정이 아니라 대학원 개념의 교육기관으로 변하고 있습니다. 우리나라와 비슷한 학사제도를 유지하고 있는 캐나다의 사관학교는 생도가 학교 밖에서 살 수도 있고 결혼도 가능합니다. 욕구를 통제해 규격화된 엘리트를 양성하는 전통적인 사관학교 식 교육이 효과를 발휘하는 시대가 지났다는 것입니다.  우리나라의 사관학교 제도는 미 육군사관학교 웨스트포인트에서 따온 것으로 알려져 있습니다. 웨스트포인트에도 사랑을 제한하는 제도가 있습니다만 지금은 많이 완화되었습니다. 금혼 규정은 아직 남아있고 생도 간, 캠퍼스 안에서의 성관계도 금지되어 있습니다. 하지만 ‘연애로(flirtation walk)’ 라는 해방구를 마련해놓았습니다. ‘연애로’는 캠퍼스 구석에 마련된 작은 오솔길로 연인들끼리 사랑을 나눠도 묵인해주는 공간입니다. 2001년 웨스트포인트를 졸업하고 이라크 파병도 다녀와 군대 관련 코미디 쇼를 진행하고 있는 로라 캐넌은 “수 년 간의 금욕은 사람을 미치게 하기 충분하다”고 말했습니다. 또 “합의가 있다면 사관학교 뿐 아니란 야전막사에서도 성관계를 허용해야 한다”고 말하고 “생도도 똑같은 인간”이라고 역설했습니다. 캐넌의 마지막 한마디는 작은 해방구도 없이 사생활과 욕구를 통제받는 우리 사관학교 생도들의 가슴을 찌르기에 충분합니다.  그러나 일각에서는 우리 사관학교는 선진국과 달리 선후배 간의 위계질서가 강해서 자칫 선배에 의한 후배 성폭행이 일어날 수도 있는데다가, 우리나라의 성문화와 선진국의 성문화 자체가 다른 점을 고려해서 현행 규제를 유지해야 한다고 주장하기도 합니다. 하지만 ‘사랑’은 사람의 기본적 권리인데, 이를 막는 것이 의미가 있을까요? 여러분의 생각은 어떤지요?

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    조루 사정을 막는 스퀴즈 테크닉

    나는 아직인데 상대는 벌써 절정에 도달한 상황이라면? 어쩌다 한번은 넘어갈 수 있지만, 지속적으로 발생하는 문제라면 얘기가 달라지죠. 이럴 때 사정을 지연시키는 스퀴즈 테크닉을 시도해 보세요.  성인 남성의 25~40%가 해당된다고 할 만큼 흔한 고민 중 하나가 바로 조루인데요. 질병관리청이 조사한 바에 따르면 질 내 삽입 후 사정까지의 시간이 2분 미만이 8%, 2분~5분이 23.5%, 5분 이하가 31.5%라고 해요. 흥분에서 절정으로 가는 시간이 짧은 사람들은 약물, 수술 등 다양한 옵션을 고려하는데요. 그 과정에서 정신적 고충도 동반되죠. 스퀴즈 테크닉은 전문가들이 추천하는 방법으로 이 문제에 큰 도움이 될 수 있는데요. 무엇보다 맨손 운동이기 때문에 약물이나 수술을 하지 않아도 되고, 방법 또한 너무 간단해요. 스퀴즈 테크닉의 성공을 위해 필요한 건 시간과 인내, 그리고 상대방의 동의뿐! 자극을 멈추고 페니스를 압박하는 이 간단한 행동은 겉보기엔 시시해 보이지만, 성적 반응을 잘 통제하는 훈련이라 수십 년간 효과적인 성 치료법으로 권장해 왔어요. 전문가들은 자위를 할 때도 스퀴즈 테크닉으로 훈련을 하라고 조언하는데요. 혼자 마스터를 해보고 파트너에게 주문한다면 섹스 커뮤니케이션이 훨씬 원활해질 거라고 말이죠. 동작은 간단한데요. 먼저 절정에 오를 수 있도록 페니스를 자극하세요. 사정감을 느끼는 순간 잠시 자극을 멈추세요. 그리고 페니스 앞머리 부분을 엄지로 누르고, 검지와 중지로 페니스를 압박하세요. 시간은 20초 정도가 좋아요. 이제 압박을 풀고 호흡에 집중하세요. 심호흡으로 근육을 이완시키고 잠시 사정감이 줄어들길 기다리세요. 차분해지면 다시 하던 섹스를 계속하세요, 다시 사정감이 느껴지면 페니스를 압박하는 앞 동작을 반복하세요. 사정은 스퀴즈 테크닉을 3~4회 진행 후 하도록 합니다. 이때 뇌에서는 세로토닌이 빠르게 분비되지 않도록 조절하고, 브레이크와 엑셀을 반복하는 과정을 통해 성적 반응을 제어하며 오르가슴에 다다르게 하죠. 섹스는 과정의 즐거움을 놓칠 수 없는데요, 스퀴즈 테크닉은 그래서 파트너와의 티키타카가 중요해요. 진행하는 동안 시간을 두고, 파트너와 함께 다양한 방법을 시도하며 둘에게 가장 적합한 방법을 찾도록 하세요. 그러나, 조심하세요. 페니스에 손상이 갈 만큼 너무 강한 압력을 쓴다면 상대방을 고통스럽게 할 수 있어요. 간혹 스퀴즈 테크닉을 사용하다 사정이 해소되지 않을 경우 자위행위나 다른 방법으로 사정을 해야 할 수도 있죠. 물리적 자극보다 심리적인 자극은 더욱 통제가 어려운데요. 남성은 시각적 자극과 접촉에 반응하지만, 여성의 경우 신체적 접촉 외에 성적 환상, 정서적 친밀감 같은 심리적인 요인을 함께 고려해야 해서, 파트너와의 의사소통 없이 기술을 사용한다면 좋지 않은 결과를 초래할 수도 있어요. 스퀴즈 테크닉을 성공시키고 싶으세요? 여기에는 시간과 인내심이 필요한데요. 중요한 건 한 번으로 끝내선 안 된다는 거죠. 발기와 사정을 잘 제어할 수 있을 때까지 지속적으로 행해야 하기 때문에 누군가는 이 기술이 자연스러운 흐름을 방해하는 불필요한 동작이라고 비판하기도 하는데요. 스퀴즈 테크닉은 자신의 신체에 맞는 통제감을 얻기까지 귀찮음, 불편함, 허탈함, 좌절감 등 부정적인 감정이 따라올 수 있어요. 전문가들은 수십 년간 임상경험을 통해 스퀴즈 테크닉이 짧은 사정 시간을 개선시키고 성적 경험을 한 단계 더 발전시키는 치료법으로 효과가 입증되었다고 말하는데요. 좀 더 스퀴즈 테크닉을 향상시키려면 케겔 운동이나 멈춤정지법 등 다른 기술과 결합해 시도해 보는 것도 권하죠. 스퀴즈 테크닉은 단순히 페이스를 압박하는 기술이 아니라 복합적인 섹스 경험을 높이는 기술이라는 점을 기억하고, 모든 과정은 즐거운 시간을 보내기 위한 것임을 잊지 마세요!

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