노년의 성생활, 여전히 자유롭다

"70대 이상 3분의 1", 성생활 이어나가


(사진 출처=픽사베이)


70대 이상 노인의 3분의 1은 성생활을 자유롭게 한다는 연구 결과가 나왔다. 벨기에 리에주 대학 연구팀은 노인의 성활동과 행복의 연관성에 대해 조사했다. 연구진은 이 연령대의 성행위 유병률을 파악하기 위해 70대 이상의 벨기에 거주자 511명을 대상으로 설문조사를 진행했다. 참가자 중 80대는 200명, 90대는 29명이었다.


연구 결과 전체 참가자의 31%가 한 해 동안 성행위를 했다고 보고했다. 성행위에는 질 성교, 자위, 구강 성교, 항문 성교를 포함한 모든 종류가 포함됐다. 47%는 파트너와 키스와 포옹 등의 부드러운 육체 접촉을 했다고 보고했다. 적극적인 성행위는 파트너가 있고 자유로운 관계 맺기를 추구하는 노인에게서 더욱 많이 이루어졌다. 상대적으로 어리고 장애가 없는 사람들이 성적으로 활동적인 것으로 나타났다.


연구책임자인 시스마루 이네스쿠(Cismaru-Inescu)에 의하면, 성행위에 적극적인 참가자의 74%가 성생활에 만족한다고 답했다. 성행위를 하지 않는 노인 60%도 키스나 포옹 정도의 육체적 접촉에 만족한다고 답했다. 시스마루는 "다들 노인들은 요리와 산책을 좋아하는 할머니 할아버지일 뿐 섹스를 할 거라고 생각하지 않는다"며 노인의 성행위에 대한 편견을 지적했다.


세계보건기구(WHO)는 섹슈얼리티가 전 연령대에 걸쳐 웰빙의 한 요소로 인식되어야 한다고 강조해 왔다. 그러나 의료 전문가 대부분은 노인과 관련된 성 지식과 의사소통 기술이 부재했다(작년 시스마루 연구팀의 연구 결과 참조).


시스마루는 "노년에도 성생활이 있다. 이것은 확실한 증거가 있는 부인할 수 없는 사실"이라고 말했다. 그리고 "의료 전문가들이 이 사실을 잘 모르기 때문에 앞으로도 노년 성행위에 대한 연구를 계속해야 한다. 복지사들도 노인이 혼자만의 시간을 갖길 원할 때 그것이 단순히 방 안을 배회하는 것이 아니라, 사적인 관계와 성생활을 허용하라는 의미임을 알아야 한다"고 강조했다.


에디터 soxak@soxak.com

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    크기가 정말 중요할까? 음경 확대 수술의 실제 효과

    음경 확대 수술은 음경의 길이나 굵기를 늘려 외형을 개선하려는 수술이다. 일부는 의학적 이유로 시술을 고려하지만 많은 경우 심리적 불안이나 외모에 대한 불만에서 비롯된다. 시술 방식은 다양하지만 실제 효과는 제한적이며 부작용 위험이 존재한다. 26일(현지 시각) 미국 클리브랜드 클리닉에 따르면, 음경 확대 수술은 크게 두 가지로 구분된다. 하나는 음경을 길게 만드는 수술이고 다른 하나는 둘레를 넓히는 수술이다. 때로는 복부 지방을 제거해 음경이 더 길어 보이게 하기도 한다. 마이크로페니스나 매몰음경처럼 선천적 또는 후천적 원인으로 기능이 저하된 경우 의료적 목적으로 시행된다.  마이크로페니스는 비정상적으로 작은 음경을 뜻하며 매몰음경은 음경이 복부나 음낭 아래에 묻힌 상태를 말한다. 이 수술은 서서 소변을 보는 능력과 삽입 가능한 성관계를 회복하는 데 목적이 있다. 의학적 이유가 없는 사람들도 자신의 음경 크기에 대한 불만으로 시술을 원한다. 이러한 경우는 기능상의 문제가 아닌 인식의 문제로 평가된다. 의사가 정상 범위라고 진단했음에도 지속적인 불안과 불만을 느낀다면 음경이형장애나 소음경 불안과 같은 심리적 상태일 수 있다는 것도 알아둬야 한다. 음경이형장애는 자신의 음경이 실제보다 작다고 믿는 신체이형장애의 일종이며 소음경 불안은 타인의 시선에 대한 두려움으로 나타난다. 수술 전에는 건강 상태와 심리 평가를 포함한 적합성 검사가 필수다. 당뇨병 여부나 흡연 습관, 복용 중인 약물 등이 회복에 영향을 미칠 수 있기 때문이다. 포경 여부나 과거 골반 수술 이력도 고려된다. 대표적인 수술 방법으로는 인대 절단술과 자가 지방 이식이 있다. 인대 절단술은 음경을 지지하는 현수 인대를 절단하여 이완 시 길이가 늘어난 것처럼 보이게 한다. 자가 지방 이식은 복부에서 채취한 지방을 음경에 주입해 굵기를 늘리는 방식이다. 또한 필러를 주입하거나 미국 FDA가 승인한 페누마(Penuma)실리콘 임플란트를 삽입하는 방법도 있다. 매몰음경의 경우 치골 상부 지방을 제거해 음경이 드러나게 만든다. 수술 후에는 통증 조절과 회복 지침이 제공되며 시술 종류에 따라 성관계 재개 시점이 달라지며 회복에는 최대 6주가 걸릴 수 있다. 정기적인 진료를 통해 발열, 부기, 감염 여부를 확인해야 한다. 위험 요소로는 마취 부작용, 흉터 형성, 감염, 감각 저하, 발기부전, 음경 휘어짐 등이 있다. 경우에 따라 기대와 다른 결과가 나올 수 있다. 반면 실제로 크기 증가가 나타나거나 자신감이 높아지는 사례도 보고된다. 그러나 외과의들은 기능상 문제가 없는 경우 수술을 권장하지 않는다. 비수술적 방법으로는 테스토스테론 요법, 음경 견인 장치, 크림이나 건강보조식품 등이 알려져 있다. 하지만 대부분의 제품은 효과가 입증되지 않아 오히려 손상을 유발할 수 있어 주의가 요구된다. 만약 시술을 원할 경우 반드시 의료진과 상담을 거치는 것이 중요하다. 한편 클리블랜드 클리닉은 음경 확대 수술을 고려하는 사람에게 충분한 상담과 현실적인 기대 설정을 강조하고 있다. 수술의 효과보다는 흉터나 감염 같은 합병증 위험이 크기 때문이다. 다만 배뇨나 성기능 장애로 생활에 불편을 겪는 환자에게는 기능 회복을 위한 선택지가 될 수 있다. 수술을 결정하기 전에는 시술 목적이 미용인지 치료인지 명확히 구분하는 것이 중요하다.

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    “우리 애는 아니겠지?” 방심하다 범죄 노출... ‘섹스팅’ 막는 부모 대화법

    스마트폰과 소셜미디어 사용 연령이 낮아지며 성적인 메시지나 사진을 주고받는 ‘섹스팅(Sexting)’이 청소년 사이에서 빠르게 확산 중이다. 전문가들은 동의 없는 유포와 협박, 나아가 심각한 법적 문제로 비화할 수 있는 만큼 부모의 조기 교육과 열린 대화가 시급하다고 강조했다. 섹스팅은 문자나 소셜미디어를 통해 성적으로 노골적인 이미지나 영상, 메시지를 전송하는 행위를 뜻한다. 주로 11~17세 사이에서 빈번하게 발생하며 최근에는 이보다 어린 연령대에서도 사례가 보고되는 추세다. 조사 결과에 따르면 청소년 7명 중 1명은 섹스팅을 보낸 경험이 있고 4명 중 1명은 이를 받아본 것으로 나타났다. 특히 전송된 섹스팅의 14.5%는 당사자 동의 없이 제3자에게 유포되는 것으로 파악돼 충격을 줬다. 13일 클리블랜드 클리닉의 아동 심리학자 케이트 에슐레먼 박사는 섹스팅이 지닌 세 가지 핵심 위험성을 경고했다. 첫째는 영구성이다. 메시지가 사라지는 플랫폼이라도 스크린샷 등을 통해 기록이 영구적으로 남을 수 있다. 둘째는 통제력 상실이다. 이미지가 단 한 번이라도 전송되면 그 이후의 배포 방식이나 용도에 대해서는 원천적으로 통제가 불가능해진다. 복제된 파일은 괴롭힘이나 성적 강요의 수단으로 악용될 위험이 크다. 셋째는 법적 결과다. 미성년자가 연루된 섹스팅은 형사 처벌 대상이 될 수 있는 중대한 사안이다. 심리적 타격도 간과할 수 없다. 유포 협박이나 실제 유포를 경험한 청소년은 심한 불안과 우울, 수면 장애를 겪으며 학교생활에 적응하지 못하는 경우가 많다. 에슐레먼 박사는 피해자가 탈출구가 전혀 없다고 느껴 극단적인 선택을 하는 안타까운 사례도 발생한다며 정신 건강에 미치는 치명적 영향을 경고했다. 전문가들이 제시하는 예방법은 ‘일찍 그리고 자주’ 대화하는 것이다. 자녀가 처음 스마트 기기를 접하는 시점부터 명확한 사용 규칙을 정하고 타인의 동의를 구하는 법과 개인적 경계를 설정하는 법을 반복적으로 교육해야 한다. 자녀와의 신뢰 관계 형성도 중요하다. 에슐레먼 박사는 상대방과의 신뢰가 영원히 유지되지 않을 수도 있다는 현실적인 가능성을 인지시켜야 한다고 조언했다. 또한 건강한 소통 방식이 많다는 점도 일러주어야 한다. 만약 자녀가 이미 섹스팅에 연루됐다면 질책보다는 즉각적인 도움을 요청할 수 있는 환경을 만들어줘야 한다. 에슐레먼 박사는 신뢰할 수 있는 성인에게 도움을 구하는 것은 결코 부끄러운 일이 아니라고 강조했다. 결국 해결의 열쇠는 부모와 자녀 사이의 열린 의사소통에 있다. 전문가들은 조기 교육을 통한 올바른 경계 설정이 청소년의 자존감과 안전을 지키는 가장 강력한 방어기제라고 입을 모았다.

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