HIV 감염 남성, '정자 세척'하면 아빠 될 수 있다

CDC, '정자세척' 기술 관리규정 마련

김영섭 기자, 2017.06.05

앞으로 인간면역결핍바이러스(HIV)에 양성 반응을 보이는 남성들도 '정자 세척'과정을 거치면 안전하게 아빠가 될 수 있다. 영국 일간 데일리메일은 미국질병통제예방센터(CDC)가 이와 관련된 새로운 HIV 관리규정을 최근 마련했다고 보도했다.

CDC는 “HIV에 감염된 정액의 세포에서 정자를 분리한 뒤, 이를 체외수정(IVF, 시험관아기) 시술에 활용할 수 있도록 관련 규정을 마련했다”고 지난 1일 발표했다.

이에 따라 HIV 감염 남성도 정자를 세척하는 과정만 거치면 아기에게 바이러스를 감염시키지 않고 아기를 갖게 됐다. CDC는 지난 수년 동안 “HIV에 감염된 남성이 비 감염 여성과 콘돔을 착용하지 않은 채 성관계를 맺는 것은 매우 위험하다”고 경고해 왔다.

CDC 관계자들은 “다만 임신할 계획이 있을 경우 HIV 감염 남성은 바이러스를 억제하는 약물을, HIV 감염 여성은 예방약 프렙(PrEP)을 각각 복용해야 한다”고 밝혔다.

하지만 비평가들은 “CDC가 수십 년 전부터 있었고 다른 의료기관들이 승인 한 '정자 세척'기술을 이제야 인정한 것은 너무 늦은 감이 있다”고 주장했다. HIV 치료제를 복용한 대부분의 감염 남성의 경우 정자에서 바이러스가 검출 또는 발견되지 않을 정도로 바이러스가 억제되기 때문이다.

그러나 일부 의료 전문가들은 “현재의 HIV 검사는 바이러스가 완전히 제거됐다고 100% 확신할 수 있을 정도로는 발전하지 않았다”고 주장했다.

따라서 일부 남성들은 바이러스가 전염되지 않도록 정자 세척을 원할 수도 있다는 것이다. 또 어떤 경우엔 HIV에 감염된 남성들이 난임 문제를 겪고 있기 때문에, 정자 세척과 인공수정이 이 문제를 극복하는 수단이 될 수도 있다.

CDC 관계자는 “전 세계적으로 약 4,000건의 사례를 분석한 결과, 여성들이 세척한 정자로부터는 감염되지 않는 것으로 밝혀졌다”고 말했다.

이 같은 사례를 다뤘던 펜실베이니아대 윌리엄 쇼트 교수는 “정자 세척 기술의 비용은 1만 달러 이상에 달하기 때문에, CDC가 이 기술을 뒤늦게 허용한 조치보다 더 큰 장애 요인으로 작용할 것”이라고 지적했다.

그는 “그러나 이번 조치로 임신을 시도하고 있는 많은 부부들에게 안도감을 줄 것”이라고 말했다.

김영섭 기자 edwdkim@naver.com

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생리 기간, 방귀가 잦아지는 이유는?

생리할 때가 다가오면 몸 곳곳이 불편해진다. 가슴이 아프고, 잠을 제대로 못 잔다. 배가 빵빵해지면서 설사를 하는 이들도 있다. 그리고 어떤 여성들은 방귀 때문에 마음고생을 한다. 왜 생리 때가 되면 방귀가 잦아지는 걸까? 건강포털 코메디닷컴에 따르면 높아지는 프로게스테론 때문이다. 2014년 캐나다의 매니토바 연구진은 설문 조사를 통해 여성들 가운데 70% 이상이 생리를 앞두고, 또는 생리 중에 위장 장애를 겪은 적이 있다는 사실을 알아냈다. 거기에는 복통이나 설사는 물론 방귀도 포함된다. 그리고 마운트 시나이 의대 산부인과 아비 웨인 교수에 따르면, 그 방귀는 평소보다 훨씬 지독한 냄새를 풍긴다. 생리를 할 때면 방귀가 (빈도나 냄새 면에서) 더 심해지는 이유는 무엇일까? 여성의 몸이 배란기에 접어들면 프로게스테론 수치가 올라간다. 임신이 되면 이 호르몬이 소화기에 영향을 미치는데 변비나 트림, 아침이면 올라오는 구토가 바로 그 결과물이다. 문제는 임신 대신 생리를 하게 되더라도 프로게스테론이 지배적인 작용을 하는 것은 마찬가지라는 사실. 산부인과 전문의 헤더 바르토스 박사의 표현을 빌리자면 “프로게스테론으로 인해 위장의 수문이 열린다.” 생리 첫날, 설사하는 이들이 많은 건 그 때문이다. 방귀가 빈발하는 이유 역시 마찬가지. 프로스타글란딘도 영향을 미친다. 생리 중에 배출되는 이 화합물은 자궁뿐 아니라 평활근 또한 수축하게 만든다. 따라서 배에 가스가 차고, 자꾸 방귀가 나오는 것. 그렇다면 방귀를 줄일 수 있는 방법은 무엇일까? 방귀는 소화 과정의 부산물인 만큼 식단을 점검하는 게 중요하다. 첫째, 가공 식품을 멀리할 것. 둘째, 자극적인 음식을 피할 것. 생리가 다가오면 달고 짜고 매운 음식이 당기기 마련이다. 하지만 그럴수록 건강한 음식, 담백한 메뉴를 고르려고 애쓰는 게 좋다. 채소를 많이 먹을 것. 단 콩 종류나 콜리플라워는 사태를 악화시킨다는 사실을 기억해야 한다.
진피? 필러? 음경확대술의 최신 트렌드는 무엇?

예전에는 왜소한 음경을 소추라며 쉬쉬하고 감추려 했지만 요즘엔 음경확대술을 통해 적극적으로 해결하려는 남성들이 늘고 있습니다. 자연히 대중들의 음경확대술에 대한 관심도 높은데요. 가장 대중적인 시술인 진피와 필러를 통해 음경확대술의 최신 트렌드를 알아봅니다. 예전에는 음경확대수술을 할 때 구슬이나 링, 해바라기 등 보형물을 삽입해 개그 소재가 되곤 했습니다. 그러나, 보형물 삽입술은 부작용이 많고 사용감이 떨어져 진피 이식술이 나온 후로 잘 쓰이지 않습니다. 진피 이식술은 초기에는 엉덩이나 허벅지, 복부에서 내 진피 지방을 채취해 음경에 이식하는 자가 진피법이 사용되었는데요. 인위적인 보형물보다 부드러운 촉감에 자연스러운 형태로 인기가 높았습니다. 그러나, 자가 진피 수술은 면역 반응을 최소화할 수 있지만 진피 채취 시 흉터가 남고, 시간이 지나면 진피 속 지방이 체내에 흡수되 확대 효과가 줄어드는 단점이 드러났습니다. 채취 수술과 이식 수술, 2번에 걸쳐 수술해야 하므로 수술 시간이 오래 걸리고 수술 후 활동에 제약을 받는 것도 불편했고요. 이런 단점을 보완하기 위해 나온 것이 대체 진피로 타인의 피부나 동물의 피부 조직에서 진피를 채취해 가공 후 이식하는 방법입니다. 타인의 피부를 이식하는 동종 진피는 자가 진피처럼 음경 코어에 달라붙어 생착이 되기 때문에 염증이나 거부 반응 등 부작용이 적고 음경 자체가 두꺼워지는 효과를 누리면서 모양 변형이 적습니다. 성관계 시 단단하게 오래 유지되어 만족도도 높고요. 이종 진피는 동물의 피부 조직에서 진피를 채취 가공한 재료로 동종 진피보다 가격이 저렴하고 큰 이물감 없이 비슷한 효과를 낼 수 있어 선호되고 있는데요. 수술 시간이 짧고 바로 생활이 가능한 것도 장점입니다. 단, 이물감이나 부작용은 적지만 거부 반응이 발생할 수 있다는 점! 이렇게 진피를 이식하는 시술은 성기 민감도가 높아 사정이 빠른 남성에게 조루증 개선효과를 기대할 수 있다는 점도 매력적입니다. 진피법과 달리 비수술적 방법을 선호하는 사람들에게는 필러가 인기입니다. 필러는 히알루론산, PLA같은 액상제나 메가필같은 분말 약물을 음경에 주입해 음경 피부를 두껍게 하는 시술입니다. 뼈가 얇고 마른 사람이 옷을 두껍게 입는 것처럼 말이죠. 진피법이 음경 두께를 키우는 것이라면 필러법은 음경 피부를 늘리고 볼륨을 주어 확대 효과를 내는 것입니다. 필러의 장점은 합병증 발생이 낮고 시술 시간이 20분 이내로 시술 후 바로 일상 생활이 가능하며, 통증 또한 일상생활에는 지장이 없는 정도로 가볍게 느껴집니다. 대신 체내 흡수율이 80%가 넘어 대부분 인체에 흡수되기 때문에 2년마다 반복 시술을 해야 하는 것은 단점이고, 체내 흡수되는 걸 고려해 처음에 많은 양을 넣는데, 재료 특성상 음경의 얇은 피부가 울퉁불퉁해져 형태가 자연스럽지 못하다는 불만이 나오죠. 또한 성관계 시 피스톤 운동 마찰에서 무언가 밀려서 왔다갔다하는 느낌 또한 거슬린다는 후기도 제법 많습니다. 이때 형태를 잡기 위해 다른 성분과 섞기도 하는데, 이 부분은 자칫 위험할 수 있으니 수술 전 반드시 성분을 확인하도록 합니다. 영화‘두사부일체’에서는 비뇨기과 의사가 남자 주인공의 거시기에서 구슬을 뽑아내는 장면이 등장합니다. 그만큼 페니스는 남자의 자존심! 하지만, 자신의 페니스가 왜소음경이라면? 자연히 성생활에서 위축되고, 자존감과 자신감도 떨어지게 됩니다. 때문에 음경확대수술은 술자리 빠지지 않는 대화 주제이고, 남자 성형수술에서 상위권을 차지하는데요. 그 결과 우리나라는 인도에 이어 전세계에서 가장 많이 음경확대수술을 한다는 우스갯 소문도 존재합니다. 이렇듯 국내에서 음경확대수술이 늘어난데는 확대 재료가 새롭게 개발되고 시술과정이 간소화되는 등 편의성이 높아진 것도 한몫 했다는 평입니다.
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에이즈(AIDS, 후천성면역결핍증)는 HIV(인체면역결핍바이러스)에 감염된 후 면역 기능이 저하돼 심각한 감염증을 일으킨 경우를 말한다. HIV는 증상이 없이 긴 잠복기를 가진 질환으로 50% 정도가 약 10년이 지난 후 AIDS로 이행한다. HIV 감염인은 AIDS로 발전하지 않도록 치료제 복용 등 관리를 철저히 해야 한다. 건강포털 코메디닷컴에 따르면 전 세계적으로 3690만명(2017년)이 HIV 감염상태로 살아가고 있다. 또 AIDS 관련 질환 사망자는 94만명이나 된다. HIV 감염인과 성관계를 가지면 모두 HIV에 감염될까? 그렇지는 않다. 한 번의 성관계로 HIV에 감염될 확률은 0.1~1% 정도이다. 하지만 이는 건강상태가 다른 많은 사람들을 대상으로 한 평균 감염률이다. HIV는 정액과 질 분비물 이외에 혈액을 통해서도 전파될 수 있다. 주사기를 공유하거나 실수로 바늘에 찔리는 경우에는 HIV 검사를 꼭 해야 한다. 우리나라의 경우 2017년 신규로 신고된 HIV/AIDS는 1191명(외국인 182명 포함)이다. 남성이 1089명(91.4%), 여성은 102명(8.6%)으로 성비는 10.7대 1이다. 연령별로 보면 20대가 394명(33.1%)으로 가장 많았다. 30대 290명(24.3%), 40대 212명(17.8%) 순으로 20~40대가 75.2%였다. 질병관리본부에 따르면 감염경로에 대한 질문에 응답한 사람 가운데 동성 간 성접촉이 48%, 이성 간 성접촉이 52%로 나타났다. 남녀 성관계에 의한 HIV/AIDS 위험이 더 커진 것이다. UN의 AIDS 전담기구인 UNAIDS에 따르면 동성과 성관계를 하는 남성은 이성과 성관계하는 남성에 비해 HIV 감염 위험이 27배이고, 성매매 여성은 13배이다. HIV는 감염경로가 정액, 질 분비액, 혈액으로 명확하기 때문에 건강상태를 잘 모르는 사람과 성관계를 할 경우 콘돔을 사용해야 한다. 정액이나 질 분비액에 노출되지 않도록 조심해야 한다. 면도기, 손톱깎이 등을 함께 사용하는 것도 피하는 것이 좋다. 혈액이 묻었을 때에는 흐르는 물에 즉시 씻어내고 소독을 해야 한다. HIV/AIDS는 실명을 밝히지 않고 익명으로 보건소 등에서 무료 검사가 가능하다. 자가검진 키트를 활용할 수도 있다. 최근 HIV의 증식을 억제하는 효과적인 치료제가 속속 개발되고 있다. HIV 감염인이라도 치료제를 복용하고 규칙적인 진료를 받는다면 HIV의 증식이 억제돼 정상인과 같은 생활을 할 수 있다.
핸드잡이 너무 강한 그녀

여자친구와 1주에 한 번씩 성관계를 가져오던 A 씨는 최근 걱정거리가 하나 생겼습니다. 그 이유는 여자친구가 매번 연인의 쾌감을 자극하기 위해 핸드잡 서비스를 해주기 때문이죠. 이 상황이 도무지 이해가 안 되는 분들도 있겠지만, 정작 A 씨는 요즘 핸드잡을 너무 잘하는 그녀가 부담스럽다고 하는데요, 그 이유는 무엇일까요? 먼저 핸드잡(hand job)의 뜻부터 알아봅니다. 단어 뜻 그대로 남자의 성기를 손으로 만져주는 행위인데요. 요즘은 다양한 이유로 핸드잡으로만 끝내는 섹스가 늘어나는 추세입니다. 여성들은 대개 연인을 흥분하게끔 위해 남성의 성기를 손으로 자극해, 핸드잡을 합니다. 보통 그의 음경을 살짝 쥔 상태에서 위아래로 움직이게 되는데요. 많은 남성들은 마치 자위할 때처럼 자신의 음경에 자극을 받는 것을 즐깁니다. 이 스킬을 쓸 때에는 여성은 손으로 남성의 음경을 좀 단단히 쥘 필요가 있습니다. 그러나 너무 세게 잡으면 오히려 남성이 다치거나 아무것도 느끼지 못할 수 있으니, 주의가 필요하죠. 이렇듯 핸드잡은 남성의 직접적인 성기 삽입을 없이 여성이 오로지 손으로만 남자를 사정시키는 것을 의미합니다. 대부분의 여성들은 질 내 직접적인 삽입을 통한 섹스를 원하지만 일부 여성들은 그러한 것보다는 핸드잡으로만 사정할 때 남자가 흥분을 참으며 찡그린 표정을 지을 때 오히려 쾌감을 느낀다고 합니다. 앞서 말한 A 씨의 경우도 연인이 핸드잡으로 사정을 시켜주기 때문에 정작 잠자리에서 삽입도 못하고 핸드잡만 하다가 끝나기 때문에 너무 속상하다고 하는데요. 최근 여성들이 핸드잡을 선호하는 이유는 무얼까요? 여성들이 말하는 핸드잡의 장점은 여자의 손만 이용해서 남자가 사정을 해서, 잠자리에서 뭔가 우위에 서있는 기분이 생긴다는 것! 마치 후배위를 할 때처럼 남자를 완전히 갖고 복종시키는 일종의 정복감이 생긴다고 귀띔하기도 하는데요. 물론 남자도 삽입 없이 사정을 원하는 경우도 많습니다. 사실 토끼가 아닌 이상 일정 기간 삽입 운동하는 섹스를 할 경우 남자도 온몸이 땀범벅이 되도록 많이 힘든 것이 사실이니까요. 그러다 보니 가끔씩 사랑하는 연인이 이렇게 손으로만 사정할 수 있게 해주면 남자도 편안하게 사정을 하면서 여자친구의 배려, 일종의 특별 서비스에 감동을 받을 수도 있습니다. 하지만 이것도 매번 반복되면, 핸드잡만 하다 끝났다고 오히려 아쉬워할 때가 더 많은 거죠. 그래서 핸드잡으로 사정을 했다고 해서 완전히 끝난 것은 아니라는 점에 주목해야 합니다. 사정 직후에 여자가 조금 더 남자의 성기를 계속 흔들어주면 남자는 그 상태에서 계속해서 이어지는 2차 쾌감을 느낄 수 있기에 더욱 그렇죠. 또 남자가 사정을 했다고 해서 바로 물티슈로 닦아주고 섣불리 ‘오늘은 이것으로 끝!’을 외치는 것도 조심해야 합니다. 여기서 중요한 체크 포인트는 핸드잡이 끝나도 여전히 발기된 상태에서 남자의 성기 안에는 아직 배출되지 않은 정액이 남아 있다는 점! 물론 겉으로 얼핏 보면, 정액이 다 빠져나온 것 같지만, 사실 남자의 성기가 다시 줄어들게 되면 그 안에 있던 정액과 쿠퍼액이 밖으로 새어 나오게 됩니다. 남성 입장에선 팬티에 묻기도 하고, 좀 찜찜한 기분이 드는 거죠. 그래서 여성이 정말 핸드잡의 고수라면, 핸드잡에 의한 남성의 사정은 전초전에 불과합니다. 이제부터가 본격적인 본게임이 시작되는 겁니다. 요약하면, 당신의 남성에게 특별한 섹스 경험을 선사해 주고 싶다면? 핸드잡으로 쾌감을 선사하되, 그것만으로 섣불리 끝내려 해서는 안 된다는 점입니다. 남녀 모두 섹스는 손으로만 해서는 결코 만족할 수 없고 하다 말았다는 기분만 남기 때문입니다.

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